□冯秀芝

   脑出血是一种严重的脑血管疾病，即便患者在急性期成功脱离危险，其后遗症也会给生活带来诸多不便。有效护理对于改善患者的生活质量、促进康复起着极为关键的作用。
常见脑出血后遗症
    脑出血后，患者有可能出现多种后遗症。肢体运动障碍颇为常见，表现为一侧肢体无力、活动不灵活，甚至可能发展为偏瘫。语言功能障碍也较为多见，患者或许会说话含糊不清、表达困难，或者听不懂他人话语。此外，认知障碍，如记忆力减退、注意力不集中，以及吞咽困难等问题，也可能给患者及其家属带来困扰。
日常护理措施
    保持患者居住环境整洁、安静且舒适，维持适宜的温度与湿度。定期协助患者翻身、拍背（每2小时进行1次），防止压疮形成。同时，需要关注患者的口腔卫生，每天进行口腔清洁，预防口腔感染。
饮食护理
    饮食应遵循清淡、易消化且营养均衡的原则。多提供富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜、水果，预防患者便秘。对于存在吞咽困难的患者，喂食时务必小心，让患者采取半卧位，缓慢喂食，避免发生呛咳。若吞咽困难较为严重，可能需要通过鼻饲饮食的方式，确保营养供给。
康复训练要点
    早期康复介入对于肢体功能恢复相当关键。在患者病情稳定之后，即可着手开展简单的被动运动，比如帮助患者活动肢体关节，预防关节僵硬。随着恢复状况逐渐向好，鼓励患者主动运动，如坐起、站立、行走等。患者可以借助康复器械辅助训练，也可以在家人陪同下开展适度户外活动，增强肌肉力量与肢体协调性。
语言康复训练
    对于存在语言功能障碍的患者，要鼓励其多开口说话。从简单的字词开始练习，逐渐练习短语、句子。家人与患者交流时，语速宜慢，发音要清晰，给予患者耐心与鼓励。患者也可以通过听广播、看电视等方式，刺激语言中枢，推动语言功能恢复。
认知康复训练
    针对认知障碍，可以开展一些简单的认知训练。比如，让患者回忆当天或近期发生的事情，锻炼记忆力；进行玩拼图、搭积木等游戏，提升注意力和思维能力。
心理支持
    脑出血后遗症患者因身体功能受限，生活自理能力下降，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。家人要增加与患者的沟通交流，给予关心和鼓励，让患者切实感受到家庭的温暖与支持。鼓励患者积极参与社交活动，重新融入社会，增强自信心。必要时，可以寻求专业心理医生的帮助，对患者进行心理疏导。
    脑出血后遗症的护理是一个系统工程，需要家属具备耐心、细心与恒心。科学的护理措施、持之以恒的康复训练，以及充足的心理支持，能够在很大程度上帮助患者改善后遗症，提高患者的生活质量。
    （作者供职于山东省成武海吉亚医院）