□翟芳龙

   随着生活方式的改变，糖尿病已经成为影响人类健康的慢性代谢性疾病。在糖尿病的发展过程中，有一个被称为糖尿病前期的阶段。这是要发生糖尿病的预警信号，也是“悬崖勒马”的关键时机。本文将带您了解糖尿病前期的相关知识，帮助您抓住这个重要的健康转折点。
    糖尿病前期的定义
    糖尿病前期包括糖耐量受损、空腹血糖受损，是指血糖水平高于正常范围但尚未达到糖尿病诊断标准的一种状态。具体来说，空腹血糖在5.6毫摩尔/升~6.9毫摩尔/升之间，或餐后两小时血糖在7.8毫摩尔/升~11.0毫摩尔/升之间，即可诊断为糖尿病前期。在这个阶段，患者往往没有明显的糖尿病症状，但存在胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损的情况。
    糖尿病前期的症状
    虽然糖尿病前期患者往往没有明显的症状，但是仔细观察，还是能够发现一些蛛丝马迹的。以下是一些常见的糖尿病前期症状：
    1.多饮、多尿：由于尿中出现葡萄糖，引起尿渗透压升高，影响肾小管的重吸收，从而导致多尿。尿量增多后就会出现口渴、喝水增多等表现。
    2.善饥多食：尿中失糖过多，身体不能被充分利用糖分，容易有饥饿感，从而导致食量增加。
    3.乏力、体重下降：由于代谢紊乱，能量不能充分利用，导致身体疲乏、虚弱。部分患者可能因体重下降而显得消瘦。
    4.皮肤瘙痒：常见于女性外阴部，因尿糖刺激局部而导致。有的伴发念珠菌感染，使瘙痒加重。此外，因尿量增多，皮肤干燥，可能发生全身皮肤瘙痒。
    5.其他症状：视力下降、四肢酸痛麻木、腰痛、便秘、性欲减退、阳痿不育、月经失调等。
    值得注意的是，这些症状并非所有糖尿病前期患者都会出现。对于存在高风险因素（如肥胖、高血压、高血脂等）的人群，建议进行血糖监测，以便及早发现糖尿病前期。
    糖尿病前期采取干预措施
    对糖尿病前期患者及时采取干预措施至关重要。以下是一些常见的干预措施：
    1.控制体重：肥胖是糖尿病前期的主要风险因素之一。通过合理饮食和适量运动来减轻体重，可以有效改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。
    2.饮食调整：建议糖尿病前期患者采用低糖、低脂、高纤维的饮食方式，减少高热量食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物的摄入。
    3.增加运动：适量运动可以提高身体的代谢水平，促进葡萄糖的利用和消耗，从而改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
    4.药物治疗：对于部分症状严重或无法通过生活方式干预控制血糖的患者，医生可能会建议使用药物治疗。常见的药物包括二甲双胍、阿卡波糖等。
    5.监测血糖：定期监测血糖是糖尿病前期管理的重要措施。
    总之，糖尿病前期是糖尿病发病的预警信号，也是“悬崖勒马”的关键时机。通过及时采取干预措施，可以有效改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能，降低糖尿病的发病率和并发症风险。存在高风险因素的人群要监测血糖、关注自身变化、保持健康的生活方式等。让我们共同努力，抓住这个重要的健康转折点，守护自己的健康。
    （作者供职于河南省息县人民医院）