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慢性病的科学管理 |
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□孔洋
慢性病是威胁人类健康的主要因素。慢性病不仅病程长，还容易反复发作。因此，慢性病患者只有科学管理疾病，才能控制病情，提高生活质量。本文主要介绍慢性病管理策略。
饮食管理
慢性病患者在饮食管理方面，应保持营养均衡。患者要遵循“三减三增”的原则（即减少盐、糖、油的摄入量，增加膳食纤维、优质蛋白质、微量元素的摄入量）。
高血压病患者应严格限制盐分的摄入量，每天盐分的摄入量在5克以内；糖尿病患者应选择低升糖指数的食物，如燕麦等。
另外，患者根据个人情况，可以选择“地中海饮食模式”（以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主），减少红肉及加工食品的摄入量，以降低心血管疾病的风险。
适度运动
慢性病患者应坚持适度运动，以增强体质。运动时，患者要遵循“个性化”和“渐进性”的原则。比如关节疾病患者，可以选择练瑜伽或打太极拳等运动方式；心脑血管疾病患者，应避免在清晨进行剧烈运动，可以选择餐后1小时进行快走或游泳等有氧运动。
患者每周累计进行150分钟左右的中等强度运动，就能有效改善代谢指标。另外，患者运动前要做好热身工作，以免肌肉拉伤。
指标监测
对慢性病患者来说，定期监测血压、血脂和血糖很重要。高血压病患者，应每天早晚测量血压；糖尿病患者，需要结合病情选择空腹或者餐后2小时对血糖进行监测。
用药原则
在用药过程中，慢性病患者要严格遵循“四不原则”（不自行增减剂量、不擅自停药、药物不漏服，以及不滥用保健品）。慢性病患者应充分了解疾病的相关知识。比如对于糖尿病患者来说，在接受胰岛素治疗时，要掌握注射部位轮换的技巧，以免由于长时间在同一部位注射胰岛素，增加皮下脂肪增生的风险。
心理调适
由于慢性病会对患者带来长期的影响。因此，患者发生焦虑及抑郁的概率较高。
在日常生活中，患者可以选择冥想、呼吸训练等方式来缓解精神压力。患者每天进行15分钟的腹式呼吸，可以降低皮质醇水平。如果患者的心理问题比较明显，家属应及时带患者到医院就诊，寻求心理医生的帮助。
家庭和社区的支持
在慢性病管理中，家庭是重要的“战场”。因此，家属应掌握3项相关技能，即处理紧急情况（如低血糖的急救等），记录健康数据（如记录血糖监测日志等），以及营造健康环境（如使用厨房限盐勺等）。
社区针对慢性病患者，可以开展“健康积分制”管理。社区定期举办义诊和健康讲座，不仅可以提升居民对慢性病管理的参与度，还能帮助慢性病患者更好地管理疾病。
总体来说，科学的管理方法可以帮助慢性病患者控制病情，提高生活质量。
（作者供职于山东省聊城市东昌府人民医院）
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