□李振伟

肺脾气虚型（初期）
  典型表现：鼻塞白天轻、夜间重，睡时打鼾、张口呼吸，面色苍白，食欲差，大便稀溏，舌淡胖有齿痕。
  治则：补肺、健脾、祛痰。
  方药：玉屏风散合二陈汤（加减）。黄芪6克，白术5克，防风5克，陈皮6克，半夏6克，茯苓6克，辛夷6克，苍耳子6克。
  舌苔厚腻，加焦槟榔3克；舌尖红，加莲子心5克。
痰热壅结型（急性发作期）
  典型表现：鼻塞流黄脓鼻涕，腺样体红肿疼痛，咽干口臭，大便干结，舌红苔黄腻。
  治则：清热化痰。
  方药：辛夷清肺饮（加减）。辛夷6克，黄芩10克，栀子8克，生石膏30克，知母10克，枇杷叶10克，浙贝母10克，天花粉10克。
  大便干结，加大黄2克；咽痛，加牛蒡子10克。
痰瘀互结型（慢性迁延期）
  典型表现：腺样体肥大日久，鼻塞持续，睡眠呼吸暂停，舌暗紫或有瘀斑。
  治则：活血化瘀、软坚散结。
  方药：会厌逐瘀汤（加减）。桃仁6克，红花6克，当归6克，赤芍8克，柴胡5克，桔梗3克，玄参10克，牡蛎15克，浙贝母10克，王不留行15克，夏枯草10克。
  舌体瘀斑较重者，加三七粉3克；重度肥大者，加山慈菇5克，炮山甲3克。
  （作者供职于河南省鹤壁市中医院）