□刘彦美  文/图

发热是指在致热原作用下，体温调节中枢调定点上移而引起的调节性体温升高，并超过正常值0.5摄氏度。体温上升期患者会感到发冷或恶寒，出现寒战、皮肤苍白等现象，机体产热增加。
  寒战是一种机体的生理反应，表现为肌肉不自主快速收缩和舒张，从而导致身体颤抖。寒战一般是身体为了应对寒冷环境、感染、发热前期或其他导致体温调节失衡状况而产生的自我保护机制。此时进行物理降温，会明显增加患者的不适感，加重发抖、寒战症状，引起机体更明显的发热反应。物理降温，体表温度降低，一直达不到疾病体温的阈值，延长体温上升期，也就是延长了发冷、寒战的时间，加重了患者的不适感。因此，不适宜采用物理降温来退热。
  在体温上升期，患者出现寒战，应给予保暖，从而改善发热患者的舒适度。那么，如果患者不想用药或其他原因不能用药怎么办呢？笔者下面主要介绍放血疗法如何治疗发热寒战。
辨证分型
  邪在肺卫 发热恶寒，头痛，无汗或少汗，咳嗽，口渴，苔薄白或薄黄，脉浮数。
  邪热盛实 热不寒，大汗，口渴饮冷，舌苔黄燥，脉滑数或洪大。
  热入营血 高热，神昏谵语，烦躁抽搐，面赤气粗，或喉间痰鸣，或肌肤发斑，呕衄便血，舌质绛，脉细数。