□杜 鲲 张郁秋 靳雪广 文/图
头颈部血管介入治疗稳定辅助平台,包括头垫组件、无菌巾支撑组件和微调升降支撑平台。笔者在头垫组件、无菌巾支撑组件和微调升降支撑平台之间,采用分体式设计;在头垫组件包括头垫座板,头垫座板的顶部,设有可微调角度的手动角位台;而头垫组件、无菌巾支撑组件和微调升降支撑平台,可以单独或组合使用,提升辅助平台的适用范围,并设置可调节角度的头垫。在使用时,医生可根据患者的颈部位置进行微调,进而方便操作。 临床需求 在颈部血管介入治疗、微创手术(如颈椎间盘射频术、颈椎椎体成形术、颈部甲状腺外科手术等)的患者进行头颈部手术治疗时,由于多数患者为清醒状态,术中铺巾后头部被无菌巾覆盖,患者的口鼻被覆盖,可能会出现精神紧张、呼吸困难等情况,影响患者的治疗体验和舒适度。另外,因患者的颈部及上区域空虚,医生在介入治疗操作手术器械(如导管、导丝、穿刺套装等)时,无着力支撑点,影响精确操作。 重要价值 头面部空间 无菌巾支撑组件包括支撑座板、支撑座板的顶部2个角,均固定连接有支座,支座的顶部均套有立杆。立杆的外侧壁螺纹连接丝管套,丝管套的顶部套设有L字形的第一伸缩杆。第一伸缩杆的延伸方向与手动角位台的横向延伸方向平行,第一伸缩杆的一端滑动连接有第二伸缩杆。 笔者采用上述方案,设置两组支座、立杆、丝管套、第一伸缩杆和第二伸缩杆,使第二伸缩杆对无菌巾进行支撑。同时,第二伸缩杆在第一伸缩杆上滑动,可以调节无菌巾的位置,第一伸缩杆在立杆上滑动,可以调节高度,使无菌巾与患者的头部不会直接接触,留给患者一定的空间,避免了患者因为无菌布直接盖在脸上引起的呼吸不畅和紧张情绪。 颈部血管操作支撑平面 微调升降支撑平台,包括平台座板、平台座板的顶部安装有可调整高度的微调升降台,微调升降台的顶部固定有手部支撑垫,医生可以根据患者颈部的高度至DSA(数字减影血管造影)床面的距离调整高度,范围高度为5厘米~15厘米,可为患者颈部血管操作提供支撑,有利于患者精细操作的稳定性。 (作者供职于河南省信阳市中心医院) |