□孙玉婷

   人工关节置换术是一种有效的治疗严重关节疾病的方法，可以显著改善患者的生活质量。手术后的护理至关重要，直接关系到患者的康复进程和效果。
密切观察生命体征
    术后回到病房，医护人员要密切监测患者的生命体征，包括体温、心率、血压、呼吸等。患者及其家属也应留意这些指标的变化，如有异常及时告知医护人员。
伤口护理
    保持伤口清洁干燥是关键。伤口处应避免沾水、污染，以免引发感染。定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液、疼痛加剧等异常情况。若出现感染迹象，比如发热、伤口周围红肿热痛明显等，应立即通知医生处理。
疼痛管理
    术后疼痛较为常见，医生会根据患者情况给予适当的止痛药物。患者应按时服药，不要强忍疼痛。可采用一些非药物方法缓解疼痛，比如听舒缓的音乐、深呼吸、放松肌肉等。同时，要避免疼痛部位受压或过度活动。
体位摆放
    患肢应保持外展中立位，可使用梯形枕或三角垫辅助固定。这样可以防止关节脱位，促进关节的稳定恢复。在翻身时，要注意整体翻身，避免扭曲患肢。可在医护人员的指导下进行正确的翻身操作。
康复训练注意事项
    循序渐进 康复训练要遵循循序渐进的原则，从简单的肌肉收缩练习开始。例如，术后早期可进行股四头肌等长收缩、踝关节屈伸等练习，促进血液循环，防止肌肉萎缩。随着恢复的进展，逐渐增加关节活动度训练。但要注意动作轻柔，避免过度用力造成损伤。
    避免疲劳 康复训练过程中，患者要时刻关注自己的身体反应。如果感到疼痛、疲劳或不适，应立即停止训练，休息一段时间后再继续。合理安排训练时间和强度，避免连续长时间训练，以免过度疲劳影响康复效果。
    正确使用辅助器具 在康复过程中，患者可能需要使用拐杖、助行器等辅助器具。要在医护人员的指导下掌握使用方法，确保安全。
    使用辅助器具时，要注意保持身体平衡，步伐稳定。避免因使用不当而导致摔倒等意外发生。
饮食调整
    多摄入富含蛋白质、维生素和钙的食物，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，有助于伤口愈合和骨骼恢复。
    避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响伤口愈合。同时，要控制饮食量，避免体重过度增加，给关节带来额外负担。
预防并发症
    人工关节置换术后，患者容易发生深静脉血栓。应尽早开始进行下肢肌肉收缩练习，比如踝泵运动等，促进血液循环。避免长时间卧床不动，可在医生的指导下适时下床活动。注意保暖，避免感冒。定期翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、咯痰，预防肺部感染。
定期复查
    术后，患者应定期到医院进行复查，一般在术后1个月、3个月、6个月、1年等时间节点进行复查。
    （作者供职于山东省德州市陵城区人民医院）