□张玲崧

   高血压这一“无形杀手”正悄然威胁着人们的健康。它不像外伤那样显而易见，却能在无声无息中侵蚀着人体的血管、心脏、肾脏等多个重要器官，是心血管疾病、脑卒中、肾功能衰竭等多种严重疾病的重要诱因。
定义与分类
    高血压，又称“原发性高血压”，是指在静息状态下，动脉收缩压和/或舒张压增高，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变的一种全身性疾病。根据血压水平，可把高血压分为正常血压、正常高值、1级高血压（轻度）、2级高血压（中度）和3级高血压（重度）等不同等级。
危害与并发症
    高血压的长期存在会导致血管壁弹性下降、管腔狭窄，进而引发心脑血管疾病，比如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。同时，还可能损伤肾脏，导致肾功能不全甚至肾衰竭。此外，还会影响眼部血管，增加视网膜病变的风险。
生活方式干预
    合理膳食 减少盐的摄入，每日不超过5克；增加蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入；适量摄入富含钾、镁和膳食纤维的食物。
    适量运动 对于高血压病患者，在血压控制稳定且医生允许的前提下，适量运动大有裨益。建议选择低至中等强度的运动，比如快走、慢跑、游泳或瑜伽，每次持续30分钟左右，每周至少5天。运动前务必监测血压，确保在安全范围内。运动能增强心肺功能，促进血液循环，有助于血压管理，但切记避免剧烈运动和突然变换体位，以防血压骤升。
    控制体重 通过调整饮食和增加运动，使体重保持在健康范围内，避免超重和肥胖。
    戒烟限酒 吸烟和过量饮酒都是高血压的危险因素，应尽早戒烟，限制酒精摄入。男性每日饮酒不超过25克，女性不超过15克。
    心理调适 保持积极乐观的心态，学会应对压力，通过冥想、练瑜伽等方式缓解紧张情绪。
药物治疗
    对于生活方式干预后血压仍不达标的患者，应在医生指导下选择合适的降压药物进行治疗。降压药物种类繁多，需根据患者的具体情况（比如年龄、性别、合并症等）进行个体化治疗。同时，患者应遵医嘱按时服药，不可随意停药或更改剂量。
定期监测与随访
    高血压病患者应定期监测血压，了解血压控制情况，并根据医生建议进行必要的检查，比如心电图、肾功能、眼底检查等，以便及时发现并处理高血压引起的并发症。同时，建立良好的医患沟通机制，定期随访，调整治疗方案。
    （作者供职于重庆市秀山土家族苗族自治县龙池镇中心卫生院）