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  脑出血防治知识
 

□宋广强

   脑出血,又被叫做脑溢血,是中老年人群中较为常见的脑血管疾病。其特点为致死率高、病情凶险、起病急骤等,常发病于40岁~70岁左右的中老年人群。脑出血的发病原因,主要和脑血管病变、脑血管硬化有关。据临床研究发现,脑出血可能和吸烟、血管老化、高血压病、高血脂、糖尿病等因素有关。
    大多数脑出血患者在发病后,可能会出现偏瘫、失语等症状,病情严重的患者甚至会出现意识不清。大多数患者在发病时,会出现血压升高的情况,之后发生血管破裂,造成脑出血。脑出血严重威胁患者的生命安全。所以,在日常生活中,一定要做好脑出血的预防。
    脑出血跟天气变化有着密切关系。天气变寒,人的皮肤血管床收缩,造成心脑循环血量剧增,心脏负荷增加,脑循环阻力增大,引起血压升高。所以,冬季是脑出血的高发季节,在脑出血的预防过程中,尤其是患有高血压病、心脑血管等慢性病的老年人,在冬季要注意保暖,预防脑出血的发生。
    除了天气以外,大家还需要从以下几个方面做好脑出血的防治。
    规律生活 患者要有良好的作息习惯和规律,可适当做一些力所能及的劳动,不可过度劳累,尤其是老年人。
    控制血压 患者要想把血压控制在理想的水平上,需要注意的方面较多,一般可以从两个方面进行血压控制:保持心情舒畅。原发性高血压病的发生与环境和患者的精神状态有明显的关系。环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高度的应激事件可引起交感神经介导的血管收缩和其他自主神经反应,对血压产生较大且持久的影响。高血压病患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久。易感性体质者对一般及特殊的应激反应表现为急性且持久的血压升高。精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压病。所以,高血压病患者要保持心情舒畅,或进行支持性心理治疗。患者可以采取非药物疗法。对于血压水平不稳定,或者血压波动较大的人,可采用一些非药物治疗的方式控制血压水平,如限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物反馈疗法等,这些方法均能起到降血压的作用。
    保持良好的心态 患者日常要做到悲喜勿过,知足常乐,只有保持稳定的情绪,才能避免脑出血的发生。
    注意饮食 在日常饮食上,患者要多吃蔬菜、水果、豆制品,适当吃蛋、鱼、瘦肉等,少吃或不吃动物内脏等。
    保持大便通畅 患者在排便的过程中,不要过分用力,因为腹部压力过高,会同时上升颅内压与血压,从而造成血管破裂,引发脑出血。因此,平时要保持大便通畅,避免出现便秘或者大便燥结的情况。患者可以通过调节饮食改善便秘,多吃青菜、芹菜、韭菜等富含纤维的食物;早晨起床前进行腹部自我保健按摩;日常多运动,如散步、做广播体操等;适当使用外用药物,如开塞露、甘油等。
    (作者供职于河南省林州市人民医院)
 
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