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多发性硬化症的诊断和治疗
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11 1 2024年11月14日 星期四 目录导航 1
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  多发性硬化症的诊断和治疗
 


□张萍

   多发性硬化症是一种复杂的自身免疫性疾病,主要影响中枢神经系统的白质部分,导致炎症、脱髓鞘和轴索损伤。患者可能会经历反复发作的神经系统症状,比如视力障碍、运动障碍、认知和情感障碍等,严重影响生活质量。
认识与理解
    多发性硬化症是一种全球性的疾病,好发于青壮年,女性患者多于男性。其病因至今尚未完全明确,但普遍认为与自身免疫反应、病毒感染、环境因素和遗传基因易感性有关。患者的免疫系统错误地攻击自身组织,导致神经纤维的髓鞘受损,进而影响神经信号的传递。
    多发性硬化症的临床表现多样,且因人而异。常见症状包括视力减退、复视、平衡失调、肌肉痉挛、僵硬、言语障碍、泌尿系统异常及认知和情感障碍等。这些症状可能会反复发作,且每次发作后都可能留下不同程度的神经功能残障。
诊断与治疗
    多发性硬化症的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查及脑脊液检查。头部核磁共振是诊断多发性硬化症的重要工具,能够清晰地显示病灶的位置和形态。脑脊液检查则有助于判断疾病的严重程度和进程。
    在治疗方面,多发性硬化症的治疗目标是减轻症状、控制病情进展、预防复发及提高生活质量。治疗方案通常包括急性发作期的治疗和缓解期的治疗。在急性发作期,主要使用糖皮质激素等药物来减轻炎症和水肿,促进神经恢复。在缓解期,则采用免疫调节剂或免疫抑制剂来稳定病情,减少复发次数。
    此外,物理疗法、职业疗法及心理治疗等也是多发性硬化症治疗的重要组成部分。物理疗法有助于维持肌肉力量和关节灵活性,预防并发症;职业疗法则通过特定训练促进患者的日常活动能力;心理治疗则帮助患者应对疾病带来的心理压力和情绪困扰。
患者的自我管理
    保持健康的生活方式 均衡饮食,多吃谷物、蔬果和富含Omega-3脂肪酸的食物;适量运动,根据身体状况选择合适的运动方式;保证充足的睡眠和休息,避免过度疲劳。
    积极应对心理压力 多发性硬化症不仅影响身体健康,还可能给患者带来心理压力。因此,患者需要学会应对压力的方法,比如进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松身心的活动。
    定期随访与监测 多发性硬化症是一种慢性疾病,需要长期随访和监测。患者应定期到医院进行检查,了解病情进展,及时调整治疗方案。
    (作者供职于山东省昌乐县人民医院)

 
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