本报记者 朱晓娟  通讯员 李伟博

   每年10月的第三个星期一为世界镇痛日,我国将这一周定为中国镇痛周,今年的主题是“关注疼痛的性别差异”。
    在河南省人民医院疼痛科门诊，每天都可以听到很多对疼痛的描述——胀痛、酸痛、抽痛，像撕扯、像挤压、像针扎、像电击一样的痛……继呼吸、脉搏、体温、血压之后，疼痛成为人类第五大生命指征，而面对这种不愉快的感受，有些人选择强忍硬撑。
有些疼痛也是病
    每周一，是河南省人民医院疼痛科主任、主任医师夏令杰的门诊时间。
    在找到夏令杰之前，小雨（化名）因浑身疼，两年间辗转多家医院看病，该做的检查都做了，结果显示没有异常，这让她很郁闷。因为查不出病因，家人认为她是没事找事，这让小雨更难受。
    “主任，我是真的疼！”
    “我相信你。”
    一句话，就让小雨落下泪来。她边哽咽，边讲述病史，十多分钟才讲完。经过详细的查体和针对性的测试，夏令杰判断小雨患上的正是纤维肌痛综合征。
    纤维肌痛综合征是一种中枢神经系统相关疼痛障碍，以全身广泛性疼痛为主要特征。女性发病率约为3.4%，远高于男性的0.5%。由于没有明确病因和器质性病变，我国纤维肌痛患者首诊误诊率高达87%。
    夏令杰给小雨开了一些治疗中枢敏化类的药物，并为她制订了针对性的配套方案，建议她遵医嘱执行，一个月后复查。
人们真的了解疼痛吗
    有些病痛，有明确的病因和器质性病变，如带状疱疹、三叉神经痛等。但有些疼痛，查不清病因，如在女性群体中多发的纤维肌痛。
    夏令杰发现，来疼痛门诊的患者，多数疼痛分级在中度（4分~6分）以上。这些患者疼得吃不下饭、睡不着觉，才想到上医院。但是当医生给出住院治疗的建议时，许多人还是会打退堂鼓，觉得不需要住院治疗。
    数据显示，大多数患者疼痛分级达到7级以上，才会选择住院。疼痛科主治医师、邢秀芳介绍，病区里三叉神经痛、带状疱疹后神经痛和癌痛患者占比较高。
    对于三叉神经痛，河南省人民医院疼痛科医务人员采用经皮穿刺微球囊压迫术进行治疗，只要10多分钟，就能即刻缓解95%以上的疼痛。截至目前，疼痛科已累计为1.5万余名三叉神经痛患者解除病痛。
    患上带状疱疹时，84岁的汪女士正在ICU（重症监护室）治疗重度肺炎。疱疹病毒损伤神经引发的剧痛令她整夜无法入睡。疼痛科专家为她实施脊髓电刺激疗法后，效果显著。
    疼痛科护士长杨光宇介绍，通过类似的治疗，疼痛科每年为近1000例带状疱疹患者解除病痛，其中绝大多数是老年人。
    在疼痛科病区，大多数患者的疼痛很快可以缓解，人均住院天数仅为5.5天。“只有不被关注的疼，没有解不了的疼。”夏令杰说，规范、有效的缓解疼痛的手段有很多。治疗疼痛的困难之处不是疼痛本身，而是人们的观念。
疼痛也有男女差异吗
    10月22日，河南省人民医院疼痛科在门诊东区举行中国镇痛周义诊活动，主题为“关注疼痛的性别差异”。
    夏令杰介绍，在疾病的种类、疼痛的耐受度、治疗策略等方面，都存在着男女差异。在以疼痛为症状的疾病中，痛风多发于男性，类风湿关节炎则高发于女性。有些止痛药的药效也因性别而不同，如布洛芬、阿片类药物，女性需要更高的剂量才能达到和男性相同的止痛、缓解效果。
    夏令杰呼吁，疼痛治疗，需要人们正确认知。疼痛是病，别再强忍，别再硬撑。