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郑州全面推开家庭病床服务 |
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本报讯 （记者刘 旸 通讯员梁 塽 黄 敏）9月29日，记者获悉，郑州市在2024年年底前将家庭病床服务工作由试点转为全面实施，覆盖所有开发区和县（市、区）；力争到2026年，全市家庭病床服务体系、管理模式和政策措施逐步完善，服务能力持续提升，群众获得感、幸福感进一步增强。
9月24日，郑州市医疗保障局、郑州市财政局、郑州市卫生健康委联合印发《关于高质量推进家庭病床服务工作的通知》，明确要充实家庭病床服务力量，开通家庭病床患者转诊绿色通道，为家庭病床服务工作提供人力、物力、信息化等资源；落实重点人群家庭病床服务，重点关注65岁及以上的签约人群，根据服务对象和护理环境评估情况，对符合条件者提供家庭病床服务。同时，全市各相关部门和机构继续拓展家庭病床服务内涵，重点挖掘康复项目、中医项目、指导评估服务项目和安宁疗护服务项目，促进家庭病床融合社区护理、康复、中医药、安宁疗护等服务；探索“互联网+”家庭病床服务，进一步推广互联网诊疗服务方式，探索在家庭病床服务中提供在线查床、在线开具医嘱等服务，吸引患者下沉基层。
同日，郑州市卫生健康委印发《郑州市医共体城市医疗集团家庭病床服务能力提升项目建设标准（试行）》，明确全市医共体城市医疗集团要有完整的家庭病床组织构架；设立家庭病床管理部门，负责本单位家庭病床服务质量控制、评价考核、投诉处理、信息报送、服务满意度调查等工作；设立家庭病床科，承担家庭病床具体工作的落实。
据郑州市卫生健康委三级调研员胡志刚介绍，2023年以来，郑州市作为全省试点，扎实推进家庭病床服务工作。郑州市第九人民医院依托老年专科优势，承担全市家庭病床服务质量控制管理工作，建立了全市统一的信息平台，成立郑州市家庭病床服务管理指导中心、质量控制中心，设立全市统一的24小时咨询电话“967886”。截至目前，全市定点医疗机构已达207家，累计建床1202张，报销比例达到76.78%，次均费用相比普通住院显著降低，有效节约了医保资源，减轻了患者经济负担。
为调动基层各医疗卫生机构开展家庭病床服务的积极性，郑州市还实施了医共体、城市医疗集团家庭病床服务能力提升项目，建立家庭病床服务激励机制。要求每个开发区、县（市、区）从辖区医共体、城市医疗集团内选取2家基层医疗卫生机构，作为家庭病床服务能力提升项目建设单位。每家建设单位给予2万元的一次性建设经费，用于家庭病床服务所需环境改造、设备购置、政策宣传、学习培训等工作。对开展家庭病床服务的基层医疗卫生机构，每个结算医保病例，都给予一定标准的服务补助。
在此次家庭病床服务工作推进会上，郑州市进一步完善了医保支付政策和费用结算标准等相关政策。按照政策要求，医保基金支付仅限符合规定的家庭病床建床费、上门服务费以及病情需要使用符合医保支付范围的医疗费用。根据病情和患者需求，在建床期间每周确需上门服务2次以上的，医保支付每周2次上门服务费后，其余上门服务费由患者自付，医务人员应明确告知患者。参保人员接受家庭病床治疗期间，医疗机构应将医疗费用实时上传。家庭病床起付线按所在定点医疗机构普通住院起付线减半收取。2025年1月1日后，家庭病床起付线不纳入本年度普通住院起付线累计计算。确因病情改变需转入普通住院治疗的，家庭病床治疗费用及转入普通病房所发生的医疗费用，一并纳入普通住院进行结算，起付线按普通住院补齐。
家庭病床服务旨在解决年老体弱、长期卧床或行动不便群众的就医问题，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。2023年5月，河南省选择郑州、开封、洛阳、许昌、周口5个省辖市作为省级试点，其他省辖市各选择1个~2个县（市、区）作为市级试点，全省共32个试点地区，组织918个试点主体（二级及以下医疗卫生机构244家，基层医疗卫生机构674家）开展家庭病床服务。截至目前，全省试点地区累计建床3358张，组建家庭病床服务团队2565个，通过“病床设在家、医生走上门”，解决了行动不便群众“一人生病全家受累、一人住院全家停摆”的现实难题。 |
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