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打造城乡“30分钟急救圈” |
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本报记者 王 平 通讯员 全国成 程小可 文/图 “在乡镇卫生院设立急救站，是一件实实在在的好事！它不仅提升了基层医疗卫生服务能力，更是为急危重症患者的应急救治和快速转运起到关键作用……”近日，叶县邓李乡中心卫生院院长朱春阳在全县积极推进院前急救服务座谈会上说，按照叶县卫生健康委的统一部署，邓李乡中心卫生院积极建设卒中、胸痛、外伤救治单元，取得了显著效果。
据朱春阳介绍，在没有建设急救站之前，邓李乡中心卫生院因为缺乏专业技术人才、医疗卫生设备等因素，严重制约着卫生院的发展。有时遇到急危重症患者，卫生院也只能进行一些简单的应急处置，帮助患者拨打急救电话，联系上级医院迅速转诊。如今，卫生院的医疗卫生服务能力明显提升，设立急救站，以及卒中、胸痛、外伤3个救治单元的成功创建，采购了制氧机、除颤仪、心电图机、心电监护仪等专业医疗卫生设备，包括救护车的配备；抽调内科、外科、护理科等临床科室的医护人员组成18人的急救团队，还实行“三统一”（统一服装、统一门头、统一标识标牌）管理，全方位满足群众的医疗需求。
为进一步了解该县县域院前急救服务体系建设推进情况，近日，记者分别在叶县辛店镇中心卫生院、龚店镇中心卫生院、邓李乡中心卫生院等多家乡镇卫生院采访时看到，卫生院设立的急救站，卒中、胸痛、外伤3个救治单元的标识标牌十分醒目。
据辛店镇中心卫生院院长张晓东介绍，辛店镇属于半山区，位于叶县的东南部，距离县城约40公里，当地村民就医不便。危急重症患者如果得不到及时抢救，很容易出现生命危险。张晓东说，村民孙某在家中干活时，突然出现胸闷、气促、心慌、乏力、呼吸困难等症状，家人及时将他送到辛店镇卫生院治疗。经过检查，孙某被诊断为冠心病、频发房性期前收缩、不稳定性心绞痛。患者病情严重，该院急救站医务人员为患者做了相应处理，并及时将患者转送至叶县人民医院急诊科抢救。由于抢救及时，患者转危为安。“乡镇卫生院设立急救站非常有必要。病情较轻的患者可以及时处理，遇到病情严重的患者我们只需做好‘转运工’，让危重症患者及时、安全地转运到上级医院救治。”张晓东说。
据叶县卫生健康委党组书记、主任杨小鹏介绍，该县由3个街道、15个乡镇、554个行政村组成，常住人口约70万人，山区面积约300平方公里，约占总面积的21%，距城区20公里以上的乡镇达到一半以上，特殊的地理位置严重制约着该县院前急救工作的开展。在120急救网络建设初期，叶县设想规划覆盖城乡的急救站，但由于乡镇卫生院整体救治能力不足，没有能力承担院前急救服务。3家县级医院的急救站点距村庄最远达40公里以上，急救半径辐射过长，在一定程度上影响了该县120院前急救体系的整体工作效率。杨小鹏说，农村外出务工人员较多，老人和小孩留守在家里，遇到心肌梗死、脑梗死或因车祸受伤之类的危急重症患者，一旦错过施救时机会造成不可挽回的损失。
为了从根本上破解偏远乡镇急救服务半径过长问题，今年8月，叶县积极推进县域院前急救服务体系建设，以打造半小时急救圈为目标，叶县卫生健康委在常村镇中心卫生院、保安镇中心卫生院、辛店镇中心卫生院、邓李乡中心卫生院、仙台镇中心卫生院、廉村镇中心卫生院、龙泉镇中心卫生院、龚店镇中心卫生院8家乡镇卫生院设立“乡镇卫生院急救站”，建设覆盖东、西、南、北、中五大片区的标准化院前急救站。承建急救站的乡镇卫生院在车辆配置、急诊急救设备、用品配备，要建立健全组织管理，对急救站从事急诊急救人员进行专业技术培训。各乡镇卫生院院前急救站要服从急救指挥中心的统一指挥、统一协调，达到快速、有序、高效、合理。
自2021年以来，叶县财政斥资购置急救车25辆，派发至21家医疗卫生机构使用。目前，全县公立医院已配备急救车30余辆，全县15家乡镇卫生院均配置了1辆以上转运型急救车，车内配备了呼吸机、心电监护一体机等先进的医疗卫生设备，提高了院前急救服务能力。
“乡镇卫生院设立急救站，基层群众是最大的受益者。”廉村镇中心卫生院院长张建华说。廉村镇中心卫生院依托医共体，将院内多个科室整合，组建成立急救站，分批派出医护人员到县级医院急诊科进修学习，在专家手把手指导下，参加学习的人员能够熟练掌握急诊急救操作技能。
自去年2月以来，廉村镇中心卫生院急救站共接诊各类急诊患者1000余例，转诊危重症患者800余例。
杨小鹏说，叶县院前急救工作严格遵守“处理及时、转诊迅速、分流有序、制作规范”调度原则，并积极与110、120、119沟通，探索建立“快速发现、有效救治、妥善救助”警医协作联动机制，提高交通事故以及急危重症患者的院前急救效率。
下一步，叶县将继续统筹全县医疗卫生资源，以急救信息化建设为抓手，以打造中心区域“15分钟急救圈”、城乡“30分钟急救圈”为目标，将院前急救辐射到整个县域，确保急救站发挥出生命通道、救死扶伤的关键作用，为患者提供快速、便捷、满意、安全的医疗服务，满足群众的就医需求。
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