□王晓琛

脑梗是危害老年人健康和生命的常见疾病之一，是由各种原因导致的局部脑组织区域血液供应障碍导致脑组织缺血、缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
    脑梗由于病程长、病情复杂、病因多、康复慢等原因导致患者死亡率高、致残率高。从中医角度，脑梗属于“中风”范畴，本文为您介绍中医如何治疗脑梗以及脑梗患者的护理。
    中医治疗脑梗的方法主要包括针灸、按摩、口服中成药和中药汤药、静脉注射中成药等，根据患者的病情以及中医辨证，进行相应的中医治疗。
    针灸 根据患者不同症状选择相应的针灸治疗。例如针对肢体运动异常的患者，要着重刺激委中穴、尺泽穴等；针对认知障碍的患者，则可以刺激百会、水沟穴；针对半身不遂的患者，可以选择腧穴、手足阳明经，达到调气和血、疏通经络等效果。
    按摩 要根据患者脑梗所影响的部位选择相应的按摩方式及手法。例如针对脑梗导致肢体偏瘫的患者，首先要保持其肢体功能位，膝关节要处于伸直位，髋关节要处于功能位、踝关节要处于站立位。此外，每天可以按摩患者的头部，其中包括太阳穴、百会穴和枕后的风池穴等。
    中药配方 中药配方通常根据患者的具体情况进行调整搭配。例如针对气虚血瘀的患者可以选择由黄芪、桃仁、川芎、当归等药物组的补阳还五汤加减；针对气滞经络的患者，则可以选择陈皮、茯苓、人参、白术等药物组的八味顺气散加减。
    需要注意的是，患者及家属要及时向医生说明自身的身体状况，医生根据患者的实际情况，对药物进行适当调整。另外，中医治疗脑梗的方法还有活血化瘀，可以有效抵抗血栓形成及动脉硬化，增加血流从而促进水肿的吸收等。
    脑梗后的护理对于患者的康复也很关键。主要有以下几个方面：
    心理护理 患者由于生活不能自理等因素，会产生恐惧、悲观、烦躁等心理，所以家属要及时安慰、鼓励患者进行治疗，保持一个乐观积极向上的生活态度。在康复治疗过程中，鼓励患者做一些力所能及的事情，并给予鼓励，为患者树立信心。
    饮食护理 吸烟、饮酒等因素会导致患者病情加重，患者需要戒烟、戒酒。另外，家属不要在患者面前吸烟，以免患者吸入二手烟。日常生活中，患者要合理饮食、清淡饮食，多食用一些易消化的食物，适当的食用水果和蔬菜以保障营养均衡，不要食用辛辣、刺激性食物。
    用药护理 患者要按照医嘱服药，不可私自用药，随意增减药量。此外，患者要注意观察服用药物后的相关不良反应，如果出现异常要及时告知医生。
（作者供职于北大医疗鲁中医院）