□孙圆满

   老年肺炎是一种常见疾病，主要是指老年人的终末气道及肺泡、肺间质出现了炎症。其中，细菌性肺炎是老年肺炎中常见的一种，如果不能积极治疗，有可能引起严重并发症，还有可能危及生命安全。体质较弱或有基础性疾病的老年人，容易诱发老年肺炎。对于老年肺炎，一定要注意积极治疗。那么，老年肺炎的病因及表现有哪些？怎么治疗呢？
老年肺炎的病因有哪些
    很多时候，老年肺炎是由病原微生物感染所引起，也有可能是其他因素导致的，比如过敏反应或放射损伤等。细菌感染或病毒感染所引起的老年肺炎具备传染性，可以通过飞沫传播。细菌感染包括肺炎链球菌、肺炎克雷柏杆菌、及金黄色葡萄球菌等，其中肺炎链球菌是最常见的病原体。“惹事”的病毒包括流感病毒、腺病毒、麻疹病毒及呼吸道合胞病毒等。非典型病原体感染包括衣原体感染、支原体感染等。另外，寄生虫感染，比如血吸虫感染、弓形虫感染等，也可能引起老年肺炎。真菌感染则包括肺孢子菌、曲霉、白念珠菌等。不良的生活习惯，比如长期抽烟、喝酒，发病的风险相对会比较高。另外，密切接触感染肺炎的患者也容易被传染。
老年肺炎的表现有哪些
    一般来说，老年肺炎的症状是缓慢出现的，也有一些症状会突然出现，患者主要表现为寒战、发热、咳嗽、乏力及胸痛等，严重者还可能引起肺脓肿、胸膜炎及胸腔积液等并发症。发热及寒战是老年肺炎的典型症状，如果患者症状轻微，也有可能不会出现发热症状。还有一些患者会出现高热，达到39摄氏度～40摄氏度。老年肺炎患者的咳嗽一般为干咳，也有可能会咳出痰液，痰液一般是黄色或绿色，严重者甚至会咳出血丝。还有一些老年肺炎患者会有气短、呼吸急促等，严重者还可能导致呼吸困难。随着疾病的发展，患者可能出现头痛、咽喉痛、食欲不振、恶心、腹泻、呕吐等全身症状。
老年肺炎怎么治疗
    在发病后，患者要马上卧床休息，且正确使用抗生素进行治疗。必要时，还需要联合用药。如果患者口服吸收不稳定，则需要注射用药。另外，还需要根据患者的实际症状对症用药。如果患者出现高热症状，需要同时服用退热药物。患者如果出现严重胸痛症状，可以少量使用止痛剂进行治疗。对于咳嗽及咯痰严重者，则需要使用止咳平喘及化痰药物进行治疗，必要时，需要雾化吸入治疗。如果是病毒感染所导致，则需要遵医嘱服用抗病毒药物，比如奥司他韦、利巴韦林颗粒等。真菌感染者可以使用酮康唑等药物。
    患者要积极配合医生进行相应的检查及治疗，平时注意多休息，保持清淡的饮食习惯，不要吃辛辣、油炸的食物，注意定期到医院复查。
（作者供职于山东省枣庄市精神卫生中心）