□李红举

   大寒，作为二十四节气中的最后一个节气，处于岁末，此时天地间的阳气正悄然孕育，等待春日的勃发。在这寒冷至极的时段，人体的阳气也内藏于脏腑，气血运行相对缓慢，正是进行中医调理、积蓄能量，为来年健康打下坚实基础的绝佳时机。
大寒节气的特点与人体反应
    大寒时节，天寒地冻，风大且干冷。在低温环境下，人体的血管收缩，血液循环阻力增大，心脏负担加重，尤其是对于患有心脑血管疾病的人群，发病风险显著提高。同时，寒冷易使人体的关节僵硬、肌肉紧张，加重关节炎、颈椎病等疾病的症状。此外，室内外温差大，人体的呼吸道黏膜不断受到冷热刺激，抵抗力下降，感冒、咳嗽、支气管炎等呼吸道疾病也极易乘虚而入。
饮食调理
    温热补肾 中医认为，肾为先天之本，主藏精，冬季与肾相应，大寒节气补肾尤为重要。黑色食物入肾，如黑芝麻、黑豆、黑米等，可将它们熬煮成粥，每天食用一碗，既能补肾益精，又易于消化吸收。羊肉性温，是冬季暖身佳品，可做成当归生姜羊肉汤，当归补血活血，生姜散寒温中，与羊肉搭配，既能驱散体内寒邪，又能滋养气血，适合虚寒体质者食用，但需注意适量，以免上火。
    健脾养胃 脾胃为后天之本，气血生化之源。冬季人们运动量减少，饮食相对油腻，易伤脾胃。此时可多吃一些山药、芡实、薏仁等健脾食物。山药既能补脾养胃，又能润肺生津，可清蒸、煮粥或煲汤；芡实有健脾止泻、益肾固精之功，与莲子、红枣同煮，味道清甜，功效显著；薏仁祛湿健脾，煮成薏仁粥，加入适量冰糖，是大寒时节调理脾胃的家常美味。
    滋阴润燥 虽然说大寒寒冷，但是室内多有暖气，空气干燥，加之人体在冬季新陈代谢相对缓慢，易出现阴虚燥热的情况。百合、银耳、雪梨等食材能滋阴润肺、清热润燥。用百合、银耳、莲子、枸杞熬制羹汤，每日午后食用，既能补充身体水分，缓解干燥不适，又可滋养心肺之阴，让身体在冬季保持润泽。
起居调养
    早睡晚起 大寒时节，昼短夜长，自然界阳气潜藏。人们应顺应天时，早睡晚起，保证充足的睡眠。早睡可养人体阳气，晚起能固护阴气，待日出后阳气渐盛时再起床活动，有利于阳气的生发。一般建议22时前入睡，7时以后起床，让身体在温暖的被窝中得到充分休息，以抵御外界严寒。
    注意保暖 从头到脚的保暖都不容忽视。头部是诸阳之会，外出需要戴帽子，防止寒邪侵袭头部；颈部有诸多重要穴位，一条温暖的围巾能护住脖颈，避免寒邪引发颈椎病；脚部离心脏最远，血液循环较差，要穿上厚袜子、保暖的鞋子，每晚睡前用热水泡脚15分钟~20分钟，水中可加入艾叶、花椒等中药，能起到温通经络、散寒除湿的作用，提高睡眠质量，提升身体抵抗力。
    适度运动 大寒时运动不宜过于剧烈，避免大汗淋漓，以免阳气外泄。可选择打太极拳、练八段锦、散步等较为缓和的运动方式。打太极拳动作柔和，以意领气，能调节呼吸，疏通经络，增强心肺功能；练八段锦如行云流水，拉伸全身经络，调和气血，周身舒畅；散步则简单易行，饭后在小区或公园漫步半小时，活动筋骨，呼吸新鲜空气，促进胃肠蠕动，帮助消化。运动时间可选在10时至15时阳光充足时，此时室外温度相对较高，运动不易受寒。
情志调理
    大寒节气正值岁末，人们面临工作收尾、新年筹备等诸多事务，压力较大，易出现焦虑、烦躁等不良情绪。中医认为，不良情绪会影响脏腑功能，如怒伤肝、思伤脾等。此时应注重情志的调适，保持平和、乐观的心态。闲暇时可与家人朋友相聚，品茶聊天、分享趣事，增进感情的同时舒缓情绪；也可培养一些兴趣爱好，如书法、绘画、养花等，专注于其中，让身心得到放松与滋养。还可多听一些舒缓悠扬的音乐，如古典音乐《梅花三弄》《渔樵问答》等，在优美的旋律中平心静气，以积极的精神面貌迎接新春佳节。
中医调理方法
    艾灸 艾灸具有温通经络、散寒除湿、调和气血的功效，是大寒时节养生保健的良方。可选取足三里穴、关元穴、神阙穴等穴位进行艾灸。足三里穴为保健要穴，位于小腿外侧，艾灸此穴能调理脾胃、增强免疫力；关元穴在下腹部，是人体元气汇聚之处，艾灸关元穴可以补肾壮阳、温通下焦；神阙穴即肚脐，艾灸神阙穴能回阳救逆、固本培元。每次艾灸15分钟~20分钟，每周2次~3次，以穴位局部温热、皮肤微微泛红为度，注意避免烫伤皮肤。
    穴位按摩 日常进行穴位按摩，方便又有效。一是揉按涌泉穴。涌泉穴位于足底前部凹陷处，每晚睡前用拇指指腹用力按揉3分钟~5分钟，改善睡眠，滋补肾阴。二是搓揉肾俞穴。肾俞穴在腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸（同身寸）处，双手握拳，用拳背轻轻敲击或来回揉搓此穴，能补肾强腰、缓解腰部酸痛。三是按揉合谷穴。合谷穴位于手背，第一、第二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。常按合谷穴，可以疏风解表、醒脑开窍，预防感冒。在感觉身体稍有不适时，按揉合谷穴2分钟~3分钟，症状往往能得到缓解。
    中药泡脚 除了前文提到的艾叶、花椒泡脚，还可以根据自身体质选用不同的泡脚方。对于体质偏寒、手脚冰凉者，可用干姜、桂枝、附子各15克，加水煮沸后小火煮20分钟，倒入足浴盆，兑适量温水泡脚，能有效驱散寒邪，温暖全身；若身体湿气较重，出现四肢困重、舌苔厚腻等症状，可用苍术、黄柏、木瓜各15克泡脚，祛湿通络，让身体轻快舒爽。
    大寒节气，是冬季养生的关键节点。利用中医饮食、起居、情志及特色调理方法，全方位呵护身体健康，使脏腑调和、气血充盈，以饱满的精气神迎接春天的到来，开启新一年的健康之旅。让我们巧用中医智慧，为身体“加油”，尽享四季安康。
    在运用中医药调理身体的过程中，每个人的体质不同，如阳虚、阴虚、气虚、痰湿等，调理方法也应有所侧重。若对自身健康状况或调理方案存在疑虑，建议咨询中医医师，定制个性化的养生方案。
    （作者供职于河南省郑州市第七人民医院）