□孙 宁  朱 琳

    换季时，人们容易感冒、发热、流鼻涕。除了普通感冒，还有一种更严重的感冒——流行性感冒，也就是人们常说的流感。我相信，大部分人都有被流感病毒困扰的经历，对流感病毒的危害也有所认识。本文将从流感的病因、症状、流行特点、预防等方面入手，介绍流感的特点，提高大家对流感的认识和重视程度。

流感的概念

    流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，属于丙类传染病。流感病毒容易发生变异，传染性强，传播迅速，发病率高，人群普遍易感，是全球关注的重要公共卫生问题。

流感的流行病学特点

    流感病毒属正黏病毒科，为单股、负链、分节段RNA（核糖核酸）病毒。根据核蛋白和基质蛋白的不同，流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。

    流感的传染源为流感患者和无症状感染者。流感病毒感染者临床症状出现前1天～2天排出病毒，发病后12小时～24小时内显著增加，发病后1天～2天内达到高峰。

    排毒时间持续3天～8天（平均5天），低龄儿童排毒时间更长。流感病毒主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被流感病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定的场所，如人员密集且密闭或通风不良的房间内，流感病毒可通过气溶胶的形式传播。儿童等免疫力低下者更容易罹患流感。

    在我国，流感以冬春季多发，其潜伏期通常为1天～4天，多为2天，临床症状多为高热、乏力、头痛、全身酸痛等。

流感的治疗

    临床诊断患者及确诊患者均应尽早进行隔离治疗。轻症患者可自行居家隔离，避免与他人密切接触。保持房间通风、充分休息；多饮水，摄入易消化和富有营养的食物；保持鼻、咽、口腔卫生。一旦出现持续高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、神志不清、严重呕吐与腹泻等症状，应及时就诊。孕产妇、儿童、老年人以及慢性病患者更容易发生重症流感，应当及早就诊。神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等）和聚合酶抑制剂（巴洛沙韦等）是甲型流感和乙型流感的有效治疗药物，能显著减少重症流感发生的风险，降低死亡的发生率，但需要经医生评估风险后指导使用。

流感的预防

    每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著减少接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁以上老年人、6月龄~5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员及其看护人员、慢性病患者、医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯：打喷嚏或咳嗽时，用上臂或纸巾遮住口鼻，然后再洗手；保持生活环境和办公环境整洁、通风良好；在流感流行季节，不要到人员密集的场所，如果要去，要佩戴口罩；出现流感症状时，主动自我隔离。

    （作者供职于河南省疾病预防控制中心）