本报讯 （记者常 娟）日前，郑州大学第一附属医院肿瘤科主任医师樊青霞、王峰牵头开展的卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗既往免疫联合化疗经治的晚期食管鳞状细胞癌（CAP 02）研究结果在《欧洲癌症杂志》上发表，该研究为食管癌免疫经治人群的二线用药提供了新的治疗思路和选择。
近年来，免疫治疗已经成为晚期食管癌的标准治疗，然而患者接受过免疫治疗后，后续治疗选择十分有限。临床上，医务人员仍在不断探索更佳的治疗组合。CAP 02针对这类问题进行了首次探索。
CAP 02是一项多中心、Ⅱ期多队列临床研究。该研究旨在探索多项药物组合在晚期食管癌治疗中的疗效和安全性。研究入组的是接受免疫检查点抑制剂治疗后进展的人群，纳入了18岁~75岁不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌患者，临床相关评分为0分~1分，在一线免疫联合化疗治疗中进展或不耐受。在一线治疗期间，至少有3个月的疾病稳定状态或缓解状态。患者接受卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗，直到疾病进展、无法耐受的毒性或因其他原因结束治疗。主要研究终点为客观缓解率，次要研究终点包括疾病控制率、无进展生存期（PFS）、缓解持续时间、总体生存期、3/6个月PFS率、6/9/12个月总体生存率和安全性等。
研究结果表明，卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗既往免疫联合化疗经治的晚期食管鳞状细胞癌患者具有初步疗效，且安全性可耐受。该研究还将检测肿瘤组织中PD-L1（程序性死亡配体1，表达在肿瘤细胞表面的一种配体）的表达以及其他肿瘤相关免疫细胞分析，以期探寻免疫耐药相关生物靶标，为临床治疗开展进一步指导和预示。
王峰介绍，该研究为免疫经治人群的二线用药提供了新的治疗思路和选择，改善了患者的预后。未来，他们团队将继续探索如何优化这一方案，关注如何用免疫联合其他新型治疗手段，以进一步提高疗效。