□王培玲

   肿瘤患者在放疗过程中，放疗区域出现瘙痒是常见的副作用，这主要是放射线对皮肤产生刺激和损伤所致。虽然瘙痒可能让患者感到不适，但禁止抓挠至关重要，这是为了保护皮肤、防止感染，以及确保治疗效果。
    禁止抓挠的原因主要有以下几点：
    防止皮肤破损。放疗区域的皮肤本身就很脆弱，抓挠极易造成皮肤破损，从而引发感染。一旦感染，不仅会加重患者的痛苦，还可能影响放疗的进程与效果。
    避免感染扩散。倘若放疗区域的皮肤已经破损且发生感染，抓挠会使感染症状加剧，甚至导致感染向周围组织乃至全身扩散，极大地增加了治疗的难度和风险。
    保护放疗标记线。在放疗时，医生会在患者身上绘制红线作为放疗标记线，以保障治疗的精准性。抓挠有可能致使这些标记线变得模糊或者脱落，进而影响治疗的准确性。
    减少皮肤刺激。放疗后的皮肤对刺激更为敏感，抓挠会加重皮肤的刺激和炎症反应，使得瘙痒感愈发严重。
    那么，面对放疗区域的瘙痒，正确的处理方法有哪些呢？
    保持皮肤清洁干燥。使用温水搭配柔软的毛巾轻轻擦拭放疗区域的皮肤，切勿使用肥皂或刺激性强的清洁剂。保持皮肤干燥，能够有效降低细菌滋生和感染的风险。
    局部使用止痒药物。在医生的指导下，可以使用一些抗过敏、止痒的药物，如外用地塞米松软膏、银离子创面消毒液等。需要注意的是，切不可自行购买和使用药物，预防加重病情或引发其他不良反应。
    避免过度摩擦和挤压。选择柔软、宽松、透气的衣物，避免穿着紧身或粗糙的衣物，减少对放疗区域皮肤的摩擦和挤压。另外，也要避免长时间保持同一姿势或压迫放疗区域。
    保持饮食营养均衡。营养均衡的饮食有助于增强身体免疫力，促进皮肤修复。适量摄入富含维生素E、维生素C等抗氧化物质的食物，如坚果、深色新鲜的蔬菜、水果等，有助于减轻放疗对皮肤的损伤和瘙痒感。
    心理调适。放疗期间，患者可能因身体不适产生焦虑、抑郁等情绪，而这些情绪可能会加重瘙痒感。因此，患者需要积极进行心理调适，保持乐观的心态，多与家人、朋友或医务人员沟通交流，以缓解情绪压力。
    若瘙痒感持续加重或出现其他不适症状，如红肿、疼痛、渗出等，应及时就医，并向医生告知相关情况。医生会根据患者的具体状况制定个性化的治疗方案，以缓解症状并预防并发症。
    此外，还有一些相关注意事项：
    避免自行处理瘙痒。放疗区域出现瘙痒时，切不可自行抓挠、涂抹不明药物等，以免加重症状或引发其他不良反应，应及时咨询医生并遵循医嘱进行治疗。
    定期随访。放疗结束后，患者需要定期进行随访和复查，以评估治疗效果，观察是否出现放疗后遗症。在随访过程中，要向医生反馈放疗区域的瘙痒情况，以便医生及时调整治疗方案。
    注意防晒。放疗后的皮肤对紫外线更为敏感，在日常生活中，患者应注意防晒，以减轻皮肤损伤和瘙痒感。可以采取涂抹防晒霜或穿戴防晒衣物等措施，减少紫外线的照射。
    避免过度刺激放疗区域。在日常生活中，患者应避免使用过热或过冷的水清洗放疗区域的皮肤，避免使用刺激性的化妆品或护肤品等，以减少对皮肤的刺激和损伤。
     （作者供职于河南省新乡市中心医院/新乡医学院第四临床学院）