□吴辉宇

   失眠会让人白天感到疲倦、注意力不集中，甚至影响情绪和健康。长期失眠可能会导致记忆力减退、焦虑、抑郁、免疫力下降，并增加发生心脏病的风险。针灸已被证实可以有效改善睡眠质量。通过刺激身体上的特定穴位，针灸可调节生理功能，缓解压力，提高睡眠质量。接下来，我介绍一下针灸是如何改善睡眠质量的。
    失眠是什么
    失眠是指无法入睡、难以保持睡眠，或者睡眠质量不高，导致白天精神不振。中医称之为“不寐”，表现为入睡困难、容易惊醒或夜里无法入睡，严重影响生活质量。中医认为，良好的睡眠，离不开身体阴阳平衡、脏腑协调、气血充足，以及心神安定。如果饮食不规律、情绪波动大、过度劳累或身体虚弱，就容易导致气血、阴阳失调，从而引发失眠。
    失眠的病位主要在心。中医根据心神的状态，将失眠分为虚证和实证两大类。虚证多是由于心神失养引起的，常见于心脾两虚、阴虚火旺、心虚胆怯等情况；而实证则是由于心神被扰动引起的，如肝火扰心、痰热扰心等。针灸可宁心安神、平衡阴阳，有助于恢复良好的睡眠。
    针灸可改善睡眠质量
    针灸治疗失眠的效果是通过多种机制实现的。首先，针灸能够刺激神经系统，促进神经递质（如5-羟色胺和γ-氨基丁酸）的分泌，这些物质有助于放松身心，从而改善睡眠质量。其次，针灸通过刺激经络和腧穴，可调节体内气血，恢复身体正常的生理节律，帮助调节内分泌，降低应激激素水平，使人更容易入睡。此外，针灸还可以帮助缓解心理压力，减轻焦虑和紧张情绪，进一步促进身体上和心理上的放松。通过改善血液循环，针灸还能增强大脑的氧气供应和营养供应，这也是支持健康睡眠的重要因素。
    针灸治疗失眠的具体方法
    针灸治疗失眠的方法多样，每种方法都有其独特的优势。以下是一些常见的针灸治疗失眠的方法：
    毫针辨证体针疗法：这种方法通过选择不同的穴位，调节阴阳平衡、心神和脏腑功能，全面改善失眠症状，适用于多种不同类型的失眠。
    头皮针：头皮针直接作用于大脑的睡眠中枢，调节睡眠与觉醒功能，显著改善睡眠质量。
    印堂穴骨膜透刺法：通过刺入印堂穴，平衡阴阳、镇静安神，促进褪黑素的分泌，改善睡眠质量。
    五脏背俞穴针刺：通过刺激背部的穴位，调节脏腑功能，促进血液循环，帮助恢复正常的睡眠模式。
    热敏灸和督脉灸：热敏灸通过灸治关元穴和命门穴，恢复阴阳平衡，适合因阴阳失调引起的失眠；督脉灸主要适用于阳虚或经脉不通的失眠，通过温补肾阳、畅通经络，有效改善睡眠质量。
    腹针：通过调节气血、改善脏器功能，尤其是调理脾胃，对改善睡眠有显著效果。
    梅花针叩刺法：适用于顽固性失眠。当其他方法效果不佳时，梅花针可以通过大面积刺激经络穴位，提升疗效。
    耳针和腕踝针：耳针和腕踝针操作简便、安全性高，疗效显著，广泛用于失眠的治疗。
    刺络拔罐法和刺络放血疗法：通过清热泻火、调理气血，对某些类型的失眠比较有效，有助于恢复正常的生理状态。
    个体化的针灸治疗与综合调理
    需要根据每个患者的具体情况制订个体化的针灸治疗方案。还可对患者进行推拿。对患者进行推拿，可放松因失眠引起的神经肌肉紧张，同时缓解由失眠引发的焦虑和抑郁情绪。
    需要注意的是，针灸治疗失眠并非一蹴而就的事，需要患者积极配合医生，并坚持良好的生活习惯。
    除了针灸，保持规律的作息时间、良好的饮食习惯、适量的运动，以及避免睡前摄入咖啡因、酒精和刺激性食物，均有助于改善睡眠质量。长期失眠或伴有严重焦虑、抑郁的患者，结合心理咨询和生活习惯调整，能够取得更好的治疗效果，帮助恢复良好的睡眠质量。
    总而言之，作为一种传统中医疗法，针灸已被证实在治疗失眠方面具有显著效果。针灸能够有效改善睡眠质量，帮助解决入睡困难、易醒或睡眠质量差等问题。作为一种非药物疗法，针灸的副作用较少，还能减轻心理压力、缓解焦虑和紧张情绪，从而促进建立健康的睡眠模式。
    （作者供职于湖南省汨罗市中医医院针灸科）