□周钦玲

   慢性肾脏病（CKD）是一种长期进展性疾病，要求患者和医疗团队之间建立紧密的合作，确保病情稳定，提升生活质量。
饮食管理
    低盐饮食 慢性肾脏病患者需要严格限制食盐的摄入量，控制血压，减轻肾脏负担。建议使用限盐勺等工具来控制每天的盐摄入量，避免食用高盐食品，如腌制食品、加工食品等。
    低蛋白质饮食 根据患者的肾功能情况，医生会建议患者限制蛋白质的摄入量。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类等，同时应减少植物性蛋白的摄入量。
    适量饮水 患者应根据自身尿量、水肿程度，以及医生的建议来合理安排饮水量。在避免过量饮水导致水肿加重的同时，患者也要保证足够的水分摄入量，避免脱水。
    控制钾、磷的摄入量 慢性肾脏病患者常常存在钾、磷代谢异常。患者应根据医生建议控制这些营养素的摄入量；避免食用高钾、高磷食物，如香蕉、橙子、坚果、动物内脏等。
生活方式调整
    规律作息 保持规律的作息时间，有助于稳定肾功能。患者应避免熬夜和过度劳累，保证睡眠充足。
    适度运动 适度运动可以提高患者的身体素质和免疫力，以及改善心情。患者应根据自己的情况选择合适的运动方式，如散步、打太极拳等，并避免剧烈运动和过度劳累。
    戒烟限酒 吸烟和饮酒都会加重肾脏负担，患者应坚决戒烟、限酒。
    控制体重 肥胖是慢性肾脏病的一个重要危险因素，患者应注意控制体重，避免过度肥胖。
病情监测
    定期复查 患者应按照医生的建议定期复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
    监测肾功能 患者应关注自己的肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，如有异常应及时就医。
    注意预防并发症 慢性肾脏病容易引发高血压病、贫血等并发症，患者应关注这些并发症的预防和治疗。
心理调适
    慢性肾脏病是一种长期疾病，患者需要承受一定的心理压力。因此，心理调适对患者的康复至关重要。患者应保持积极乐观的心态，学会调节情绪，寻求家人和社会的支持。如有需要，可咨询心理医生，进行心理疏导。
用药管理
    遵医嘱服药 患者应按照医生的建议规律服药，不得擅自停药或更改药物剂量。
    注意药物不良反应 某些药物可能对肾脏造成损害，患者应关注药物的不良反应，如有异常应及时就医。
    避免使用肾毒性药物 患者应了解哪些药物具有肾毒性，避免使用这些药物。
    总之，慢性肾脏病管理不仅仅是为了控制病情、延缓疾病发展，更是为了提高患者的生活质量。在此，我们呼吁广大慢性肾脏病患者和家属，要正视慢性肾脏病带来的挑战，积极学习相关知识，提高自我管理能力，与医疗团队紧密合作，共同为疾病的控制和生活质量的提高而努力。
     （作者供职于山东省淄博市沂源县中医医院）