□强玉娜

什么是心律失常
    心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。起源于窦房结以外的心律，也包括窦性心动过速、过缓、停搏、不齐等均是非正常心律，也就是医生常说的心律失常。
    医学上一般将心律失常归纳为快速性和缓慢性心律失常两大类。心跳慢的是缓慢性心律失常，包括心动过缓、停搏、传导阻滞等;相反则是快速性心律失常，包括前期收缩、心动过速、扑动、颤动等。
症状
    心律失常的症状轻重不一，取决于发病的类型、持续的时间和原发病的严重程度。有许多心律失常患者没有特别的症状，但通常会感到身体不适。心律失常典型症状包括心悸、出汗、乏力、憋气等。最常见的症状是心悸，患者发病时，会感到心跳加快，还会出现气急、胸闷、胸痛等。
    头昏多源于缓慢性心律失常，心动过速的快速性心律失常也可发生，严重的情况下患者会发生晕厥，甚至突然死亡，医学上称为猝死。
病因
    心脏本身的原因是引起心律失常最主要的原因。心律失常多数是由器质性心脏疾病所引起的，如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎、心肌病等。这些疾病引起的心律失常容易出现不良后果，患者需要尽早就医。所以治疗心律失常的关键是寻找原发病，针对原发心脏疾病进行治疗。
    临床上许多心律失常的患者还会受精神、情绪等因素的影响，其中自主神经功能紊乱最为常见，如神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后等均可出现心悸。还有一些生活中的诱因也不容忽视，如疲劳、喝浓茶、烟酒剌激、情绪激动等，都可引发心律失常。
治疗
    药物治疗一般会起到不错的效果，但不能将心律失常根治。药物会有一定的副作用，一些药物本身也能够诱发心律失常。
    心脏介入治疗可根治部分心律失常，目前开展的有射频消融术、人工心脏起搏植入术等。
注意事项
    患者要正确对待、心胸开阔，不要因为患了心律失常而忧心忡忡。只要早发现、早治疗，心律失常并非不能控制。
    合理安排休息与活动。心律失常患者应减少劳累，保证睡眠充足，并适当地进行锻炼，只有严重心律失常、心脏功能较差的患者，才应卧床休息。
    保持情绪稳定。情绪急剧激动或情绪过度忧虑，都可引起心律失常。
    合理安排饮食。患者日常要清淡饮食，忌油腻、少辛辣；不要暴饮暴食；少饮浓茶、咖啡；戒烟、戒酒是预防心律失常的重要一环。
    心律失常患者一定要定期复查，以便医生根据患者目前的状况调整用药。
    （作者供职于南阳市第二人民医院心内四科）