紧急抢救脐带脱垂产妇 本报记者 常俊伟 通讯员 孙彦春
近日,在新乡市中心医院产房,一名胎膜早破、羊水过多的产妇翻身时,突然流出大量羊水,助产士范永华立即给予胎心监测,内诊检查,发现在胎头和宫颈口之间,能摸到一小段软软的条索状物,手指轻抚,能感受到明显搏动。“糟糕,脐带脱垂!”范永华心想。 这时,胎心监测发现,婴儿胎心从140次/分迅速下降到98次/分。助产士孙彦春立即将胎儿先露部位往上推,减轻脐带受压状况,胎心立即恢复到120次/分。此时,产妇特别紧张,助产士忙安慰她:“放松,有我们在,别怕!” 助产士发现脐带脱垂的时间是14时26分。14时28分,值班医生到达现场。此时,产妇宫口仅容三指,因胎头较高,短时间内无法经阴道分娩。值班医生立即启用紧急剖宫产流程,通知麻醉科准备紧急剖宫产手术。 14时29分,医务人员推着待产床,将产妇和一直保持跪姿在床上单手托举胎儿头部的助产士护送进手术室。 14时30分,手术室做好准备,儿科医生到位,由产科医生、麻醉师、助产士、儿科医生组成的新生儿复苏小组准备就绪。此时,胎心155次/分。为防止脐带再次脱出,孙彦春单膝跪地,右手始终在产道内将胎儿先露部位往上推,使脐带避免受压,并根据触摸脐带搏动,监测胎儿情况。 14时33分,紧急剖宫产手术开始。麻醉师严密监测术中产妇生命体征,护士默契配合,新生儿科医生严阵以待。无影灯下,产科医生展开分秒必争的抢救。 14时36分,新生儿娩出,手术室的所有人都松了一口气。 从发现脐带脱垂到新生儿娩出,总共用时10分钟。 孙彦春的手和腿因为长时间保持一个姿势,已不由自主地颤抖,麻木到近乎失去知觉,但她感到很欣慰:“听到婴儿哭声的那一刻,我悬着的心才放下来。产科有很多突发情况,容不得半点犹豫,产程进展瞬息万变,我们的工作就是认真观察,及时处理,与死神搏斗,与时间赛跑,守护母婴安全。” |