本报记者 王 婷  文/图

   “同学们，大家平时吃药前会看说明书吗？都会看哪些信息？”“好，这是一个非常好的习惯，希望大家继续保持。”11月28日晚上7时，在商丘市柘城县惠阳初级中学的一间教室里，郑州大学第二附属医院副主任药师李敏提问，学生们踊跃发言。
    11月28日~29日，由河南省卫生健康委、河南省文明办、河南省红十字会主办，医药卫生报社承办的“健康基层行·药师在行动”乡村振兴文明实践志愿服务活动走进柘城县。
    河南省卫生健康委药物政策与食品安全处三级调研员李倩在启动仪式上说，随着社会的发展和医疗技术的进步，人民群众的用药需求也在不断提升，药师的工作重心必须从对“药”的管理转变为对“人”的用药管理。这就需要广大药师提高对合理用药的认识，体现药师为患者实施药学服务的技术价值，使药师从患者眼中的“发药人”转变成名副其实的合理用药的“守护者”、自觉担当安全用药的“执行者”，坚持把药品使用的安全性和有效性放在首位。

普及理论知识
注重实用性和针对性

   每次活动开始前，讲课专家均会结合当前的热点以及当地的需求，精心准备课件，确保所讲的内容兼具实用性和针对性。
    11月29日上午，河南省卫生健康委药物政策与食品安全处一级科员陈威以“河南省公立医疗机构药品使用监测工作情况”为题进行政策解读；河南省洛阳正骨医院临床药学研究室主任刘耀华、河南省中医院药学部副主任焦伟杰，分别围绕“抗菌药物临床应用及管理”“中药处方点评的难点与实践”，展开合理用药宣讲。
    “抗菌药物管理是个系统工程，需要建立多学科联动的长效模式。”刘耀华说，抗菌药物管理小组成员应包括临床医师或抗感染临床药师、感控专家、信息科专家、护理人员、微生物学实验室专家等，从而实现从处方点评、医嘱审核到数据监控、绩效考核的工作闭环。
    焦伟杰在宣讲中说，如今，处方管理重点从点评转向前置审核，但相比西药来说，中药处方点评和审核的标准仍需要进一步完善，用药适宜性审核仍存在一定的现实困难，这就需要各个医院努力找规律、找方法。另外，信息化建设对于处方点评和审核的作用不容忽视，每个医院都可以根据自己的特点去开发。
    而针对县、乡医务人员，当天下午，郑州大学第五附属医院药学部副主任周微、北京儿童医院郑州医院药学部副主任裴保方走进柘城县人民医院，分别以“心血管疾病常用中药注射剂的合理应用”“儿童抗菌药物预防用药管理”为题作学术报告。

现场答疑解惑
保障群众用药安全

   除了政策解读、合理用药宣讲和学术交流，用药咨询也是“健康基层行·药师在行动”乡村振兴文明实践志愿服务活动的一个“重头戏”。
    “孩子一受凉就反复咳嗽，您看吃点儿什么药呢？”“我这肠胃病是老毛病了，药也没少吃，可就是不见好……”在柘城县容湖音乐喷泉广场，省、市20多家医院的药学专家正在为群众答疑解惑。
    70多岁的张先生患高血压多年，最近，他从收音机里听到了一些用药建议，觉得很对症，于是就自行购买了好几种降压药来吃。河南大学淮河医院副主任药师刘瑜新了解情况后叮嘱他，这几种药虽然可以降压，但是每个人的体质不同，用的药也有所不同，一定要到正规医院检查，听从专业医生的建议后用药，以免造成药物不良反应。
    “我爱人有慢性支气管炎、肺气肿，平时一直用这个药。您看看这药怎么样，能根治吗？”在河南省直第三人民医院临床药师崔丽的咨询台前，68岁的刘先生问道。崔丽告诉刘先生，除了坚持用药，健康的生活方式也很重要。平时要注意保暖，最好在外套里穿一件马甲，防止感冒，这样可以更好地保护呼吸道。另外，按时接种流感疫苗也是一个有效的方法。
    第一次参加“健康基层行·药师在行动”乡村振兴文明实践志愿服务活动的崔丽告诉记者，她老家就是商丘的，能够用自己的专业知识服务家乡百姓，她感到非常自豪。她说：“像这样走上街头与老百姓面对面交流的形式很好。对待老年人，一定要多倾听他们的需求，像拉家常一样科普健康知识。”

传授“实战”经验
提高基层药师专业技能

   除了提高广大群众的安全用药意识，“健康基层行·药师在行动”乡村振兴文明实践志愿服务活动的另一个重要目的就是帮助基层药师提高专业技能。
    11月29日下午，40多名省、市药学专家兵分4路，分别走进柘城县人民医院、柘城县中西医结合医院、柘城县妇幼保健院、梁庄乡卫生院进行查房、疑难病例讨论等。
    “这个药一旦打开就要用遮阳盒，咱们药房做得很好。”在柘城县中西医结合医院，郑州大学第二附属医院总药师焦红军在查房时，对该院的药品管理赞不绝口。
    河南省胸科医院临床药师赵丽玲走进科室后，针对发现的问题给出建议。“应用多种中药注射剂前后要及时冲管，避免药物间相互作用或产生沉淀等问题；应用长效止吐药——帕洛诺司琼时一定要注意给药频次。”赵丽玲提醒。
    刘耀华与当地药学人员进行疑难病例讨论时说：“临床用药的目的是在最短的时间内，以最有效的手段治好患者。这个剂量略微有点儿偏低，如果用量稍微改一点儿，效果就更好了。”
    正是这样一次次的交流和思想碰撞，让广大药师的专业技能有了提升，也让药学服务的重要性越发凸显。“近几年，我们医院的临床药师队伍逐渐壮大，并参与临床工作。特别是遇到复杂病例时，药师从专业角度提出建议，可以协助我们临床医生制订治疗方案‌。他们也会对患者进行用药教育，评估用药疗效，监测药品不良反应，有效地提升了患者的用药安全。”柘城县人民医院神经内科主任宋孝福说。

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