□赵秀玲 王凤珍

目的
芳香疗法旨在缓解患者的负性情绪，减轻患者及其家属的心理负担。评估探索芳香疗法的临床应用价值，为肿瘤护理提供新视角。
方法
笔者选取2024年1月~3月来院治疗的80例肿瘤患者及其家属，分为研究组和对照组，各40例。其中，每组20例患者与20例家属。两组均给予常规心理疏导，研究组加用芳香疗法，对比护理效果。
结果
干预2周后，研究组患者及其家属焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论
芳香疗法能有效改善肿瘤患者及其家属的焦虑、抑郁等负性情绪，提高护理满意度，具有较高的护理价值。

病例分析

随着肿瘤的临床发病率逐年升高，肿瘤已经成为威胁人们生命健康的重大公共卫生问题。肿瘤患者在接受治疗的过程中，遭受生理、心理和社会等多个方面的压力，进而诱发肿瘤患者出现心理应激反应，导致负性情绪和不良医学应对方式的产生。这不仅影响患者的生活质量，还可能对治疗效果产生不利影响。同时，患者的家属也承受很大的压力，精神和生理都饱受折磨，不仅面对亲人即将离去的痛苦，还要面临繁重的看护工作和巨大的经济负担，因此需要采取及时有效的干预措施。
目前，临床上肿瘤患者的失眠、焦虑、抑郁的治疗措施主要为药物治疗，虽然药效稳定、起效快，且能够在短期内快速改善患者的精神状态以及躯体症状，但是长期使用会带来不良反应，包括记忆力减退、头晕、昏睡、口干等，且停药后常出现反弹现象，并不利于肿瘤患者及其家属负性情绪的管理。因此，找到一个能有效缓解患者及其家属焦虑、抑郁等负性情绪的方法尤为重要，而芳香疗法发挥了此作用。
芳香疗法是利用从芳香植物中提取出的芳香分子，经过涂抹、吸嗅等方式，调理和改善患者身体与心理状态的自然疗法。芳香疗法可以改善患者的情绪状态，例如减轻焦虑、抑郁等负性情绪，被越来越多的人认可和接受。

资料与方法

一般资料
选取2024年1月~3月来院治疗的80例肿瘤患者及其家属，分为研究组和对照组，每组均为40例。其中，每组中的40例又分为2个子群体，即20例患者与20例家属。
纳入标准为：患者均符合恶性肿瘤诊断标准；患者及其家属年龄均超过18岁；无精神疾病或意识障碍；文化水平为小学以上，具备书面沟通能力；自愿参与研究。
排除标准为：患者及其家属伴有其他系统疾病。其中，研究组男性22例，女性18例；年龄范围是34岁~75岁，平均（56.55±12.29）岁。对照组男性25例，女性15例；年龄范围是35~77岁，平均（56.17±12.71）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

方法
对于对照组的患者及其家属，医务人员定期给予住院期间的人文关怀，并由心理咨询师进行一对一心理疏导，将调节负性情绪的方法向患者及其家属进行全面、细致地讲解，进行心理支持与安慰。
此外，研究组在对照组的基础上，增加芳香疗法进行干预。
芳香治疗师选择薰衣草精油、甜橙精油，按照1∶1的比例，配制成混合精油，再加入100毫升纯净水，倒入香薰机扩香。
医务人员叮嘱患者及其家属进行深呼吸，保持放松状态，并引导患者进行冥想，每天1次，每次30分钟，连续干预2周。

观察指标及评价标准
医务人员采用SAS和SDS对患者及其家属的心理状态进行评分。
SAS评分结果＜50分者为正常，50分~59分者为轻度焦虑，60分~69分者为中度焦虑，70分以上者为重度焦虑；SDS评分结果＜50分者为正常，50分~59分者为轻度抑郁，60分~69分者为中度抑郁，70分以上者为重度抑郁。
医务人员还采用自拟护理满意度邀请患者对护理质量打分，满分100分，分为满意、部分满意及不满意，分值越高，满意度越高。总满意度=（满意+部分满意）/总例数×100%。

统计学处理
统计学处理采用SPSS26.0软件对所得数据进行统计分析。
计量资料用（x±s）表示集中趋势和离散程度，采用t检验比较不同组别或条件下的均值是否存在显著差异；计数资料用率（%）表示发生的频率或比例，采用Χ2检验评估不同组别或条件下的事件发生率是否存在统计学上的显著差异。
差异P<0.05时，有统计学意义。

结果

两组患者及其家属的SAS、SDS评分对比，研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组患者护理满意度对比，研究组患者及其家属护理满意度为97.5%，优于对照组的82.5.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

芳香疗法是一种疏通气机、平衡气血、化湿和胃的保守疗法。芳香类物质能够刺激大脑边缘系统、调节情绪，还能刺激与抑郁症相关神经递质如5-羟色胺的释放，调节自主神经系统，有效缓解患者抑郁等负性情绪。
在情绪管理中，芳香疗法常使用的精油种类有薰衣草精油、甜橙精油等。薰衣草精油中含有的挥发性成分主要是乙酸芳樟酯、芳樟醇、桉树脑等。其中，乙酸芳樟酯和芳樟醇被抑郁症患者吸入后，能够刺激患者副交感神经系统，进而作用于下丘脑、海马体等起到镇静舒缓的效果。薰衣草精油还具有镇静心脏、缓解心悸等药理作用。而甜橙精油具有抗细菌、抗真菌、抗氧化等广泛的生物活性。
近年来，许多学者对甜橙芳香疗法在治疗抑郁、焦虑情绪中的积极作用也进行了广泛探索。甜橙精油可能通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的过度活跃，提高单胺类神经递质水平发挥抗抑郁作用。
在临床肿瘤治疗中，芳香疗法被用作一种辅助治疗方法。通过为肿瘤患者及其家属提供具有舒缓、愉悦作用的香气，帮助患者改善情绪，提高治疗依从性。
此外，芳香疗法还可以与抚触冥想结合，为患者及其家属提供更加全面的身心护理。
综上所述，芳香疗法可有效缓解肿瘤患者及其家属的焦虑和抑郁等负性情绪，提高患者的生活质量，提升护理满意程度，促进医患关系和谐，值得临床应用和推广。
（作者供职于河南省永煤集团总医院）