□冯喜

   药物过敏反应，又称药物变态反应，是机体对某些药物产生的异常免疫反应。伴随医疗技术发展和药物种类增多，药物过敏已成为影响人们健康的关键问题。轻者会引起皮疹、瘙痒等不适，重者可能导致休克，威胁患者生命。因此，药物过敏反应的预防和护理至关重要。下面，笔者将深入剖析药物过敏的成因、症状，并探讨对应的预防和护理手段，帮助大家应对此问题。
起因与症状
    药物过敏反应本质上是免疫系统的异常反应，一般是人体对药物中的特定成分产生过度免疫所致。这可能源于药物自身的化学成分，也可能由药物中的杂质或添加剂引发。不同个体对药物的反应差别明显，有人对某种药物极度敏感，有人则毫无反应。
    药物过敏症状丰富多样，常见的有皮疹、瘙痒、红肿、发热等。这些症状一般在用药后很快出现，但有时也会在数天或数周后才浮现。严重时，药物过敏反应可能引发呼吸困难、喉头水肿、低血压乃至休克等致命症状。因此，患者一旦出现疑似药物过敏的症状，必须立即停药并尽快就医。
预防措施
    预防药物过敏反应，关键在于尽量规避可能导致过敏的药物，可从以下几方面着手：
    详尽了解过敏史 用药前，医生要仔细询问患者的过敏史，涵盖过往是否有药物过敏反应、对哪些药物过敏等。针对有过敏史的患者，应尽可能避免使用相同或相似的药物。
    皮试 对于部分高风险药物，比如青霉素等，用药前可进行皮肤试验，以此判断患者是否对该药物过敏。虽然皮试无法完全预测药物过敏反应，但是能在一定程度上降低用药风险。
    药物监测 在用药过程中，医生需要密切关注患者的反应，尤其是使用新药或更换药物时。一旦察觉疑似过敏的症状，要即刻停药，并展开相应的检查与处理。
    用药指导 患者务必严格遵循医生的用药指导，不得随意增减剂量或更改用药方式。同时，用药前应认真阅读药品说明书，熟悉药品成分、适应证，以及可能的不良反应等信息。
    提升公众认知 强化药物过敏反应知识的宣传与教育，增强公众对药物过敏反应的认识和预防意识。借助媒体、宣传册、健康讲座等多种途径，普及药物过敏反应的有关知识，让公众知晓如何识别药物过敏反应的有关症状、怎样采取应急措施等。
护理方法
    一旦发生药物过敏反应，需要立即采取以下护理措施：
    立即停药 一旦发现患者有疑似过敏症状，应即刻停止使用该药物，并尽快送医。在就医途中，要确保患者呼吸道通畅，预防窒息等紧急状况。
    观察病情变化 在就医途中或护理期间，密切留意患者的病情变化，包括生命体征（如体温、呼吸、心率等）和症状的变化情况。及时做好记录，并向医生汇报任何异常。
    急救处理 对于严重的过敏反应，像过敏性休克这种危及生命的情形，要立即采取急救措施。这涵盖使用肾上腺素等药物紧急治疗、保持呼吸道畅通、进行心肺复苏等。急救时，医务人员要沉着冷静，正确处理各类紧急状况。
    心理护理 药物过敏反应通常会给患者带来恐惧和焦虑等不良情绪。因此，护理过程中要关注患者的心理状态，给予必要的心理支持。医务人员可与患者交流沟通，舒缓其紧张情绪，提供必要的安慰与鼓励。
    饮食与生活护理 在恢复阶段，指导患者合理安排饮食和生活，以推动身体康复。患者要避免摄入刺激性食物和饮品，以防加重症状；保持室内空气流通，维持适宜的温度和湿度，营造良好的休息环境；依据身体状况适当安排运动项目，增强免疫力等。
    预防并发症 药物过敏可能引发一系列并发症，如心脏疾病、肾脏疾病等。护理过程中要特别留意观察和预防这些并发症，及时发现并处理各种异常情况，减少对患者的损害。
    康复指导 患者在康复期间，医务人员应给予必要的康复指导，包括正确用药的方法、观察病情变化的要点等知识和技能的传授。同时，鼓励患者保持积极心态和健康生活习惯，促进身体全面康复。
    药物过敏反应是一个繁杂且常见的健康问题，需要我们高度重视。深入了解药物过敏反应的起因和症状，并采取有效的预防和护理措施，能够显著降低药物过敏带来的风险，保障患者的安全与健康。让我们共同努力，提升公众对药物过敏反应的认知和预防意识，为构建更安全、更健康的医疗环境贡献力量！
    （作者供职于广西壮族自治区南宁市第三人民医院）