医防融合  联防联控
省人民医院建立完善公卫体系
□胡晓军

创新引领，日常注重教育培训与健康促进工作

   2017年建成并启用的河南省人民医院医学模拟中心，国际领先、国内一流、省内唯一，建筑面积为3980平方米，云集了众多国际、国内先进的模型和设施，整合医院的优质教学资源，设立了24个临床基本技能训练平台。
    正在建设的“河南人民健康文化广场”，位于河南省人民医院东院病房楼前方，郑州市经二路纬五路交叉口东北角。今后，在这里，医学生可以通过一系列临床医学、公共卫生应急救治实操培训，为他们走上神圣的医学岗位奠定基础；社会各界人士可以通过预约，接受专业人士关于急救、应急技能的专项培训；在这里建成的健康大讲堂、生命主题乐园，以极具创意的设计，传播健康科普知识，充分发挥专家、技术、服务优势，全方位提升公众健康素养；专门规划了养生活动区、趣味活动空间等，满足不同人群的健康需求。
    “河南人民健康文化广场”建成后，重点面向社会人群进行健康宣传、健康引导，提升公共卫生素养、健康素养，促进良好生活方式的养成。
    在日常工作中，河南省人民医院一方面不断完善各类新媒体平台，打造立体化健康传播矩阵，以全媒体形式持续传播健康知识，为广大群众解疑释惑；另一方面，组织临床专家通过义诊、健康讲座、在媒体上做节目、撰写科普文章等方式，传播健康知识、理念。

联防联控，完善医疗健康服务生态系统

   从国际领先的医学模拟中心，到填补世界空白的健康文化广场……河南省人民医院在建立完善医疗健康生态系统中，着力推动医防融合、联防联控，注重打通医疗救治、健康促进、健康管理、公共卫生应急救治等各个环节，建立完善了“平战结合”的医疗救治体系。
    其中的关键词，是人才、学科和互联智慧健康服务，可以概括为“一二三”。“一”，就是以多区多院为实体，以互联智慧健康服务为全域功能的医疗健康服务系统；“二”，是指实体医院和互联智慧健康服务院；“三”，则包括线上线下协同、区域协同和供给协同。围绕“一二三”，河南省人民医院确立了“多区多院规模适度，重点学科特色突出，内涵发展文化引领，互联智慧健康服务”发展战略。
    河南省人民医院将自己的定位重点放在发挥医学科学、技术创新和人才培养等的引领作用上，提升急危重症和疑难复杂疾病诊疗能力，大力开展亚专科建设。该院在省内率先引入中国医学科学院阜外医院的优质医疗资源，建成并运行的华中阜外医院，赢得了越来越多的好评。
    河南省人民医院还将河南省直第一医院、河南省直第二医院全面纳入医院管理中，建成高血压病医院、糖尿病医院；成立健康管理中心2个，为更多人提供健康管理服务；托管新蔡县人民医院、叶县人民医院，建成豫东南分院、豫西南分院，探索跨区域紧密融合型医联体发展模式，进一步惠及基层群众。

创新提升，构建空地互联网一体化救援体系

   在全国率先构建空地互联网一体化应急救援体系，升级改造河南省急救中心……河南省人民医院在应急救援、公共卫生救治中，积极建立完善绿色通道，受到广泛好评。
    在全省协作医院采集坐标点规划建设停机坪，航空医疗紧急救援网络不仅实现了河南省域全覆盖，还成功完成全省首次跨省（河南郑州-山西晋城）航空救援，为危重患者急救搭建了空中绿色通道。
    河南省人民医院还通过与交通部门等签约，打造覆盖全省高速公路的常态化航空医疗紧急救援网络体系。
    为了进一步发挥在全省急救领域的引领示范作用，河南省人民医院对河南省急救中心（省医急诊医学科）进行了升级改造，对急危重症患者实行一站式无中转急救医疗服务。
    升级后新增七大单元：胸痛单元、卒中单元、创伤单元、中毒单元、复苏单元、危重新生儿单元、危重孕产妇单元，打造全国首个院内卒中急救“超级绿色通道”。每个单元均设置绿色抢救通道，能够在5分钟内快速组织开展多学科会诊，且电梯直达手术室、病房、ICU（重症监护室）。
    未来，河南省人民医院将重点加快胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心“五大中心”建设，进一步提升急危重症救治能力。

线上服务，推动省域公共卫生联防联控

   借助线上服务，河南省人民医院创新推动区域医疗资源整合和共享，在省域乃至更大范围内的公共卫生联防联控中进行积极探索。
    在互联智慧分级诊疗服务体系中，河南省人民医院与全省138家市县级医院，以及山西省、河北省各一家医院，新疆哈密分院等，形成了密切合作关系，通过远程医疗和固定帮扶，实现优质医疗资源持续输出；在新冠肺炎疫情防控中，对100多家协作医院进行远程救治指导，助力重症患者救治。
    不仅如此，河南省人民医院还在全省率先上线互联智慧健康服务院，面向公众提供内容丰富、触手可及的线上优质医疗服务，在河南省首家取得“互联网医院”牌照，打破了空间距离，受到了广泛好评；在疫情防控期间，积极组织专家，专门开设新冠肺炎咨询门诊，及时解答患者的问题，既满足了群众需求，又避免了交叉感染，助力疫情防控。
    线下实体医院和线上互联智慧健康服务院的融通与结合，有助于发挥医院在省域内的引领作用。

前瞻布局，成功应对新冠肺炎疫情

   2018年6月，河南省人民医院公共卫生医学中心建成并投入使用。2020年2月，河南省人民医院公共卫生医学中心“新冠楼”火速建成，正式启用。
    “新冠楼”因建设速度之快、标准之高、功能之全，受到业内广泛赞誉。这一切，都是有备而来的。近年来，河南省人民医院着力打造“医防结合、平战结合”的公共卫生体系，在全省率先探索公立医院公共卫生服务管理模式。
    2017年，河南省人民医院就决定与河南省疾病预防控制中心合作，携手打造河南省公共卫生医学中心，瞄准医疗机构与公共卫生专业技术机构之间的合作，通过数据共享、实验结果共享等形式，创新公共卫生发展模式、助力医防有机结合，推动“疾病管理”向“健康管理”医学模式转变。
    建成投用后，公共卫生医学中心成为全省唯一的集公共卫生防控、感染病诊治、ICU为一体的重点单位，也是全国领先的规范化合理化病房。
    新冠肺炎疫情发生后，公共卫生医学中心实现了整体隔离、专楼专用，其设立初衷也终于显现——发热门诊、隔离病房、重症监护室三位一体的防控设施，在新冠肺炎患者诊治中发挥了重要作用。
    在投用之初就设置的公共卫生应急指挥中心，成为此次“联防联控-远程会诊中心”所在地，通过视频连线指导基层进行诊治。
   “新冠楼”，是河南在新冠肺炎疫情防控期间一次性建成标准负压隔离病房最多的应急专用病房楼，承载着特殊的职责与担当。
    河南省人民医院申请疫情时期加急绿色通道项目，筹建工作小组和承建单位双双立下军令状。15个昼夜不间断施工，建设工期不仅彰显出河南的“火神山”速度，内部配置更体现出感染防控的高标准、严要求。
    公共卫生医学中心是独立单体综合楼，紧邻河南省急救中心，可由黄河路直接进入，或由急救中心间接进入，可成为一个单独区域。重大公共卫生事件发生时，可以做到“平战结合”，不影响其他诊疗区域的正常工作。
    公共卫生医学中心“新冠楼”，进一步完善了公共卫生医学中心功能，使重大传染病危重症患者的救治能力倍增。

面向未来，进一步拓展公共卫生体系

   在河南省人民医院2号病房楼以北、黄河路以南，一个总建筑面积达3046.74平方米、地下两层的高端医技用房即将亮相。
    一旦有突发公共卫生事件，这里的医技用房可作为公共卫生中心专用的辅助医技用房，为突发公共卫生事件的迅速处置提供条件，在重大传染病疫情中亦可减少因医学检查、检验带来的感染风险。
    未来，河南省人民医院将依托完善的医疗健康服务生态系统，进一步推动医防融合，进一步加强多院多区联防联控，进一步加强在138家互联智慧分级诊疗体系协作医院内的公共卫生防控远程会诊指导、区域引领作用，进一步完善公共卫生医学管理体系和医疗健康服务生态系统，为保障全省人民健康做出新的更大贡献。