□郐晓东

   在微观世界里，细菌虽小，却有着顽强的生命力。它们无处不在，既是生活的一部分，又常是众多疾病的源头。
细菌的基本概念与分类
    细菌属于单细胞生物，体积非常小，需要借助显微镜才能看清楚。它们形态多样，有球形、杆形、螺旋形等。细菌广泛分布于自然界，在土壤、水、空气，以及动植物体内、体外都有它们的存在。依据对宿主（被寄生的生物体）的影响，细菌大致分为三类：益生菌、条件致病菌和病原菌。
常见致病细菌及其致病机制
    大肠杆菌（Escherichia coli） 大肠杆菌是肠道常见菌，多数为益生菌，但是一部分血清型有致病性，像肠出血性大肠杆菌（EHEC）和肠产毒素性大肠杆菌（ETEC），是食物中毒和腹泻的主要致病源。
    肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae） 肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原菌。它经飞沫传播进入呼吸道后快速繁殖并释放毒素，破坏肺泡壁引发肺炎。感染症状有发热、咳嗽、胸痛和呼吸困难，严重时可导致呼吸衰竭和败血症。
    金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus） 这种菌是皮肤、呼吸道和胃肠道的常见定植菌，也是医院内感染的重要病原菌。它能引发皮肤感染、肺炎、败血症和食物中毒种疾病。
    沙门氏菌（Salmonella） 沙门氏菌是食物中毒的主要病原菌之一，常见于动物粪便、土壤和水中，利用被污染的食物（如未煮熟的肉类、蛋类和奶制品）传播给人类。感染症状为发热、腹泻、呕吐和腹痛，严重时可引发败血症和脑膜炎。
    结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis） 结核分枝杆菌是结核病的病原菌，主要经空气传播。结核病症状有长期低热、咳嗽、咯痰和体重下降，严重时可致呼吸衰竭和死亡。
细菌的致病因素与宿主反应
    细菌的致病能力由毒力、侵袭力和数量决定。宿主对细菌感染的反应包含先天性免疫和适应性免疫。先天性免疫是宿主固有的防御机制，如皮肤、黏膜的屏障作用和吞噬细胞的吞噬作用；适应性免疫是接触细菌后产生的特异性免疫反应，包括抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫。
细菌的传播途径与预防措施
    细菌传播途径多样，如直接接触、飞沫传播、粪-口途径传播和血液传播等。预防细菌感染，我们要保持个人卫生、健康饮食、家居环境清洁、接种疫苗、避免与患者密切接触，出现发热、咳嗽、腹泻等症状及时应及时就医。
细菌感染的治疗与康复
    细菌感染的治疗主要是抗生素治疗和支持性治疗。抗生素可以杀灭或抑制细菌生长，但是要遵医嘱使用，防止滥用和产生耐药性。支持性治疗包括补充水分、电解质和营养，以维持生命体征和免疫功能。康复期间，患者应遵医嘱按时服药，注意休息和补充营养，保持良好的个人卫生和环境卫生，降低感染风险。
    （作者供职于山东省威海卫人民医院检验科）