□朱马亮  文/图

  儿童反复呼吸道感染是指小儿发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁，一年中超过一定次数者。该病常由感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病引起，多见于6个月~6岁的小儿，1岁~3岁的幼儿更为多发。冬季、春季天气变化较大时容易反复发作，夏季有缓解的趋势。反复呼吸道感染会影响小儿的生长发育与身心健康，中医外治法对此有较好的治疗效果及预防作用。
小儿推拿
  捏脊疗法
  暴露背部操作背部皮肤，在背部督脉及两侧膀胱经涂擦抚触油或食用淀粉等，并力度适中反复涂擦3遍~5遍，同时可使孩子放松，然后捏脊5遍~7遍。捏脊时手握空拳，用拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持住尾骶部的肌肤，食指在前，拇指在后，然后食指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向上推移至大椎穴。操作完毕后，用手掌从上向下来回搓摩，令其后背发红发热。每周1次~2次。
  捏脊疗法是传统中医外治法之一，采取连续捏拿小儿脊柱及两侧肌肤，来刺激背部正中的督脉及两侧的夹脊穴、膀胱经，从而达到振奋阳气、促进气血运行、调整内脏机能、增强机体免疫力的目的。
中医针灸
  耳压法
  取穴：咽喉、气管、肺、大肠、脾、肾、内分泌、皮质下、神门、脑干、耳尖（放血）。先将耳郭皮肤用75%酒精棉球消毒，手持耳穴贴，对准耳穴部位进行贴压，用手轻按片刻，6天为1个疗程。
  艾灸
  取穴：足三里穴、大椎穴、肺俞穴、气海穴、关元穴。充分暴露穴位，采用艾条灸。将艾条燃着的一端与施灸处的皮肤保持一定距离，使患者局部温热而无灼痛。每穴灸5分钟~10分钟，或以皮肤出现红晕为度。每次选取3穴~4穴，每天1次。
中医认为，小儿反复呼吸道感染多因正气不足，卫外不固，造成屡感外邪，邪毒久恋，稍愈又作往复不已之势。小儿脏腑娇嫩，肌肤薄弱，藩篱疏松，阴阳二气均较稚弱，反复呼吸道感染患儿则肺、脾、肾三脏更为不足，卫外功能薄弱，对外邪的抵抗力差;加上寒暖不能自调，一旦偏颇，六淫之邪不论从皮毛而人，或从口鼻而受，均及于肺。正与邪的消长变化，导致小儿反复呼吸道感染。中医针灸推拿疗法，通过刺激穴位疏通经络、调理脏腑达到扶正祛邪提高儿童免疫力。
预防措施
  1.注意环境卫生，避免污染，室内空气要流通，适当户外活动，多晒太阳，按时预防接种。
  2.感冒流行期间，尽量不去公共场所。
  3.过敏体质者避免接触致敏物质，如尘螨、花粉、油漆等。
  4.饮食多样而富于营养，不偏嗜冷饮。
  5.出汗较多时，用干毛巾擦干，勿吹风着凉，洗澡时尤其注意。
  （作者供职于河南省郑州市祭城社区卫生服务中心中医科）