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中药外洗治疗湿疹

2021/7/19 | 来源:医药卫生网


□游开生

   中药煎液外洗治疗皮肤病,不仅使用方便,而且起效快、疗效好、无痛苦、无毒副作用。笔者采用中药煎剂治疗急慢性湿疹40例,取得较好临床效果。
    40例湿疹患者中,男27例,女13例,年龄在5岁~68岁,平均年龄31.6岁,每10岁为一年龄组分组,各组发病例数无显著差异。病程1周至16年不等,平均11个月,其中,1个月之内5例,1个月~3个月11例,3个月~6个月8例,6个月~12个月7例,1年以上9例。根据病程和皮肤损害特征,40例患者临床诊断急性和亚急性湿疹25例,慢性湿疹15例。
    治则:治疗以清热、燥湿、祛风、止痒为原则。
    药剂成分:苍术、黄柏、马齿苋、防风、荆芥各30克为1剂。取上药1剂水煎,以其温热浓汁湿敷患处,并酌情擦洗,每天1次~2次,每次约30分钟,10天为1个疗程。治疗期间停用其他任何内服及外用药。
    结果:采用上述方法依病情用药1个~4个疗程,结果治愈22例占55%,显著好转13例(指渗出、脱屑、瘙痒等症状基本消失,皮损面积减少50%以上),占32.5%;微效及无效5例,占12.5%;总显效率达87.5%。5例微效和无效患者中,都持续存在下列因素中的1个~3个不等,这些因素是劳累出汗、精神紧张、食辛辣食物、病程长等,因而影响治疗效果。
    讨论:中医学认为,湿疹系由体质不健、饮食失节、脾失健运、内湿因脾、外湿侵肤所致。中药内治多以清热凉血、健牌利湿为主,兼以祛风,常用龙胆泻肝汤、消风汤等方剂加减治疗患者,笔者选用苍术、黄柏、马齿苋、防风、荆芥5味中药煎液外洗治疗湿疹患者40例,以苍术、荆芥、防风之辛温和以黄柏、马齿苋之苦寒协同作用,使之具有清热、燥湿、解毒、止痒、祛风之功效。通过药液外洗,不仅使药与病变皮肤直接接触,产生治疗作用,同时温热之药液及擦洗按摩作用,也使局部血液循环得以改善,并刺激体表肌肤,通过经络传导使肺、脾等脏腑功能协调,得以从标入手,标本兼治,故而取得较好的临床效果。此外,在微效和无效的少数病例中,都或多或少地存在影响脏腑功能的内外因素,所以难以取得满意的临床效果。
 (作者供职于通许县中医院)

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